પરંપરાગત શબ વિચ્છેદન ઘટી રહ્યું છે, જ્યારે પ્લાસ્ટિનેશન અને 3D પ્રિન્ટેડ (3DP) મોડેલો પરંપરાગત શરીરરચના શિક્ષણ પદ્ધતિઓના વિકલ્પ તરીકે લોકપ્રિયતા મેળવી રહ્યા છે. આ નવા સાધનોની શક્તિઓ અને નબળાઈઓ શું છે અને તે વિદ્યાર્થીઓના શરીરરચના શીખવાના અનુભવને કેવી રીતે અસર કરી શકે છે તે સ્પષ્ટ નથી, જેમાં આદર, સંભાળ અને સહાનુભૂતિ જેવા માનવીય મૂલ્યોનો સમાવેશ થાય છે.
રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્રોસ-ઓવર અભ્યાસ પછી તરત જ, 96 વિદ્યાર્થીઓને આમંત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. હૃદયના એનાટોમિકલ પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ અને 3D મોડેલ્સ (સ્ટેજ 1, n=63) અને ગરદન (સ્ટેજ 2, n=33) નો ઉપયોગ કરીને શીખવાના અનુભવોનું અન્વેષણ કરવા માટે એક વ્યવહારિક ડિઝાઇનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. આ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને શરીરરચના શીખવા વિશે 278 મફત ટેક્સ્ટ સમીક્ષાઓ (શક્તિ, નબળાઈઓ, સુધારણા માટેના ક્ષેત્રોનો ઉલ્લેખ કરીને) અને ફોકસ જૂથોના શબ્દશઃ ટ્રાન્સક્રિપ્ટ્સ (n = 8) ના આધારે એક પ્રેરક થીમેટિક વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું.
ચાર થીમ્સ ઓળખવામાં આવી હતી: કથિત પ્રમાણિકતા, મૂળભૂત સમજ અને જટિલતા, આદર અને કાળજીનું વલણ, બહુપક્ષીયતા અને નેતૃત્વ.
સામાન્ય રીતે, વિદ્યાર્થીઓને લાગ્યું કે પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓ વધુ વાસ્તવિક હતા અને તેથી તેઓ 3DP મોડેલો કરતાં વધુ આદરણીય અને સંભાળ રાખતા હતા, જે ઉપયોગમાં સરળ હતા અને મૂળભૂત શરીરરચના શીખવા માટે વધુ યોગ્ય હતા.
17મી સદીથી [1, 2] માનવ શબપરીક્ષણ તબીબી શિક્ષણમાં વપરાતી પ્રમાણભૂત શિક્ષણ પદ્ધતિ રહી છે. જોકે, મર્યાદિત ઍક્સેસ, શબ જાળવણીનો ઊંચો ખર્ચ [3, 4], શરીરરચના તાલીમ સમયમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો [1, 5] અને તકનીકી પ્રગતિ [3, 6] ને કારણે, પરંપરાગત ડિસેક્શન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને શીખવવામાં આવતા શરીરરચના પાઠ ઘટી રહ્યા છે. આ નવી શિક્ષણ પદ્ધતિઓ અને સાધનો, જેમ કે પ્લાસ્ટિનેટેડ માનવ નમૂનાઓ અને 3D પ્રિન્ટેડ (3DP) મોડેલો [6,7,8] પર સંશોધન માટે નવી શક્યતાઓ ખોલે છે.
આ દરેક સાધનોમાં ફાયદા અને ગેરફાયદા છે. પ્લેટેડ નમૂનાઓ શુષ્ક, ગંધહીન, વાસ્તવિક અને બિન-જોખમી છે [9,10,11], જે તેમને શીખવવા અને વિદ્યાર્થીઓને શરીરરચનાના અભ્યાસ અને સમજણમાં જોડવા માટે આદર્શ બનાવે છે. જો કે, તેઓ કઠોર અને ઓછા લવચીક પણ છે [10, 12], તેથી તેમને ચાલાકી કરવી અને ઊંડા માળખા સુધી પહોંચવું વધુ મુશ્કેલ માનવામાં આવે છે [9]. કિંમતની દ્રષ્ટિએ, પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ નમૂનાઓ સામાન્ય રીતે 3DP મોડેલો [6,7,8] કરતાં ખરીદવા અને જાળવવા માટે વધુ ખર્ચાળ હોય છે. બીજી બાજુ, 3DP મોડેલો વિવિધ ટેક્સચર [7, 13] અને રંગો [6, 14] ને મંજૂરી આપે છે અને ચોક્કસ ભાગોને સોંપી શકાય છે, જે વિદ્યાર્થીઓને મહત્વપૂર્ણ માળખાઓને વધુ સરળતાથી ઓળખવામાં, અલગ પાડવા અને યાદ રાખવામાં મદદ કરે છે, જોકે આ પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ નમૂનાઓ કરતાં ઓછું વાસ્તવિક લાગે છે.
ઘણા અભ્યાસોએ વિવિધ પ્રકારના શરીરરચનાત્મક સાધનો જેમ કે પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ નમૂનાઓ, 2D છબીઓ, ભીના વિભાગો, એનાટોમેજ કોષ્ટકો (એનાટોમેજ ઇન્ક., સાન જોસ, સીએ) અને 3DP મોડેલો [11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21] ના શીખવાના પરિણામો/પ્રદર્શનની તપાસ કરી છે. જો કે, નિયંત્રણ અને હસ્તક્ષેપ જૂથોમાં ઉપયોગમાં લેવાતા તાલીમ સાધનની પસંદગી તેમજ વિવિધ શરીરરચનાત્મક ક્ષેત્રો [14, 22] પર આધાર રાખીને પરિણામો અલગ અલગ હતા. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે ભીના વિચ્છેદન [11, 15] અને શબપરીક્ષણ કોષ્ટકો [20] સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે વિદ્યાર્થીઓએ ઉચ્ચ શિક્ષણ સંતોષ અને પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓ પ્રત્યે વલણ નોંધાવ્યું હતું. તેવી જ રીતે, પ્લાસ્ટિનેશન પેટર્નનો ઉપયોગ વિદ્યાર્થીઓના ઉદ્દેશ્ય જ્ઞાનના હકારાત્મક પરિણામને પ્રતિબિંબિત કરે છે [23, 24].
પરંપરાગત શિક્ષણ પદ્ધતિઓ [14,17,21] ને પૂરક બનાવવા માટે ઘણીવાર 3DP મોડેલનો ઉપયોગ થાય છે. લોકે એટ અલ. (2017) એ બાળરોગ ચિકિત્સકમાં જન્મજાત હૃદય રોગને સમજવા માટે 3DP મોડેલના ઉપયોગ પર અહેવાલ આપ્યો [18]. આ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે 2D ઇમેજિંગ જૂથની તુલનામાં 3DP જૂથમાં શીખવાની સંતોષ, ફેલોટના ટેટ્રાડની વધુ સારી સમજ અને દર્દીઓનું સંચાલન કરવાની ક્ષમતા (સ્વ-અસરકારકતા) વધુ હતી. 3DP મોડેલનો ઉપયોગ કરીને વેસ્ક્યુલર ટ્રીની શરીરરચના અને ખોપરીની શરીરરચનાનો અભ્યાસ કરવાથી 2D છબીઓ [16, 17] જેટલો જ શીખવાની સંતોષ મળે છે. આ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે વિદ્યાર્થીઓ દ્વારા માનવામાં આવતા શીખવાની સંતોષના સંદર્ભમાં 3D મોડેલો 2D ચિત્રો કરતાં શ્રેષ્ઠ છે. જો કે, પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ નમૂનાઓ સાથે ખાસ કરીને મલ્ટિ-મટીરિયલ 3DP મોડેલોની તુલના કરતા અભ્યાસો મર્યાદિત છે. મોગાલી એટ અલ. (2021) એ તેના 3DP હૃદય અને ગરદન મોડેલો સાથે પ્લાસ્ટિનેશન મોડેલનો ઉપયોગ કર્યો અને નિયંત્રણ અને પ્રાયોગિક જૂથો વચ્ચે જ્ઞાનમાં સમાન વધારો નોંધાવ્યો [21].
જોકે, વિદ્યાર્થીઓનો શીખવાનો અનુભવ શરીરરચનાત્મક સાધનો અને શરીરના વિવિધ ભાગો અને અવયવોની પસંદગી પર કેમ આધાર રાખે છે તેની ઊંડી સમજ મેળવવા માટે વધુ પુરાવાની જરૂર છે [14, 22]. માનવતાવાદી મૂલ્યો એક રસપ્રદ પાસું છે જે આ ધારણાને પ્રભાવિત કરી શકે છે. આનો ઉલ્લેખ ડૉક્ટર બનતા વિદ્યાર્થીઓ પાસેથી અપેક્ષિત આદર, સંભાળ, સહાનુભૂતિ અને કરુણાનો છે [25, 26]. માનવતાવાદી મૂલ્યો પરંપરાગત રીતે શબપરીક્ષણમાં માંગવામાં આવે છે, કારણ કે વિદ્યાર્થીઓને દાન કરાયેલા શબ સાથે સહાનુભૂતિ અને સંભાળ રાખવાનું શીખવવામાં આવે છે, અને તેથી શરીરરચનાના અભ્યાસે હંમેશા એક વિશેષ સ્થાન મેળવ્યું છે [27, 28]. જો કે, આ ભાગ્યે જ પ્લાસ્ટિસાઇઝિંગ અને 3DP ટૂલ્સમાં માપવામાં આવે છે. ક્લોઝ-એન્ડેડ લિકર્ટ સર્વે પ્રશ્નોથી વિપરીત, ફોકસ ગ્રુપ ચર્ચાઓ અને ઓપન-એન્ડેડ સર્વે પ્રશ્નો જેવી ગુણાત્મક ડેટા સંગ્રહ પદ્ધતિઓ તેમના શીખવાના અનુભવ પર નવા શીખવાના સાધનોની અસર સમજાવવા માટે રેન્ડમ ક્રમમાં લખાયેલી સહભાગીઓની ટિપ્પણીઓમાં સમજ આપે છે.
તો આ સંશોધનનો ઉદ્દેશ્ય એ છે કે જ્યારે વિદ્યાર્થીઓને શરીરરચના શીખવા માટે ભૌતિક 3D પ્રિન્ટેડ છબીઓની તુલનામાં સેટ ટૂલ્સ (પ્લાસ્ટિનેશન) આપવામાં આવે છે ત્યારે તેઓ શરીરરચના કેવી રીતે અલગ રીતે જુએ છે?
ઉપરોક્ત પ્રશ્નોના જવાબ આપવા માટે, વિદ્યાર્થીઓને ટીમ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને સહયોગ દ્વારા શરીરરચના જ્ઞાન પ્રાપ્ત કરવાની, સંચય કરવાની અને શેર કરવાની તક મળે છે. આ ખ્યાલ રચનાત્મક સિદ્ધાંત સાથે સારી રીતે સુસંગત છે, જે મુજબ વ્યક્તિઓ અથવા સામાજિક જૂથો સક્રિયપણે તેમનું જ્ઞાન બનાવે છે અને શેર કરે છે [29]. આવી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, સાથીદારો વચ્ચે, વિદ્યાર્થીઓ અને શિક્ષકો વચ્ચે) શીખવાની સંતોષને અસર કરે છે [30, 31]. તે જ સમયે, વિદ્યાર્થીઓનો શીખવાનો અનુભવ શીખવાની સુવિધા, પર્યાવરણ, શિક્ષણ પદ્ધતિઓ અને અભ્યાસક્રમ સામગ્રી જેવા પરિબળો દ્વારા પણ પ્રભાવિત થશે [32]. ત્યારબાદ, આ લક્ષણો વિદ્યાર્થીઓના શિક્ષણ અને તેમના રસના વિષયોમાં નિપુણતાને પ્રભાવિત કરી શકે છે [33, 34]. આ વ્યવહારિક જ્ઞાનશાસ્ત્રના સૈદ્ધાંતિક પરિપ્રેક્ષ્ય સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે, જ્યાં વ્યક્તિગત અનુભવ, બુદ્ધિ અને માન્યતાઓની પ્રારંભિક લણણી અથવા રચના આગળની કાર્યવાહી નક્કી કરી શકે છે [35]. વ્યવહારિક અભિગમ ઇન્ટરવ્યુ અને સર્વેક્ષણો દ્વારા જટિલ વિષયો અને તેમના ક્રમને ઓળખવા માટે કાળજીપૂર્વક આયોજન કરવામાં આવ્યું છે, ત્યારબાદ વિષયોનું વિશ્લેષણ [36].
કેડેવર નમૂનાઓને ઘણીવાર શાંત માર્ગદર્શક માનવામાં આવે છે, કારણ કે તેમને વિજ્ઞાન અને માનવતાના લાભ માટે મહત્વપૂર્ણ ભેટ તરીકે જોવામાં આવે છે, જે વિદ્યાર્થીઓ તરફથી તેમના દાતાઓ પ્રત્યે આદર અને કૃતજ્ઞતા પ્રેરિત કરે છે [37, 38]. અગાઉના અભ્યાસોએ કેડેવર/પ્લાસ્ટિનેશન જૂથ અને 3DP જૂથ [21, 39] વચ્ચે સમાન અથવા ઉચ્ચ ઉદ્દેશ્ય સ્કોર્સ નોંધાવ્યા છે, પરંતુ તે સ્પષ્ટ નહોતું કે વિદ્યાર્થીઓ બંને જૂથો વચ્ચે માનવતાવાદી મૂલ્યો સહિત સમાન શિક્ષણ અનુભવ શેર કરે છે કે કેમ. વધુ સંશોધન માટે, આ અભ્યાસ વ્યવહારવાદના સિદ્ધાંત [36] નો ઉપયોગ કરીને 3DP મોડેલોના શીખવાના અનુભવ અને લાક્ષણિકતાઓ (રંગ અને પોત) ની તપાસ કરે છે અને વિદ્યાર્થીઓના પ્રતિસાદના આધારે પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓ સાથે તેમની તુલના કરે છે.
વિદ્યાર્થીઓની ધારણાઓ પછી શિક્ષકોના શરીરરચના શીખવવા માટે શું અસરકારક છે અને શું નથી તેના આધારે યોગ્ય શરીરરચના સાધનો પસંદ કરવાના નિર્ણયોને પ્રભાવિત કરી શકે છે. આ માહિતી શિક્ષકોને વિદ્યાર્થીઓની પસંદગીઓ ઓળખવામાં અને તેમના શીખવાના અનુભવને સુધારવા માટે યોગ્ય વિશ્લેષણ સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં પણ મદદ કરી શકે છે.
આ ગુણાત્મક અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય વિદ્યાર્થીઓ 3DP મોડેલોની તુલનામાં પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ હૃદય અને ગરદનના નમૂનાઓનો ઉપયોગ કરીને શું મહત્વપૂર્ણ શિક્ષણ અનુભવ માને છે તે શોધવાનો હતો. 2018 માં મોગાલી અને અન્ય લોકોના પ્રારંભિક અભ્યાસ મુજબ, વિદ્યાર્થીઓ 3DP મોડેલો કરતાં પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓને વધુ વાસ્તવિક માનતા હતા [7]. તો ચાલો ધારીએ:
વાસ્તવિક મૃતદેહોમાંથી પ્લાસ્ટિનેશન બનાવવામાં આવ્યા હતા તે જોતાં, વિદ્યાર્થીઓ પાસેથી પ્રમાણિકતા અને માનવતાવાદી મૂલ્યની દ્રષ્ટિએ 3DP મોડેલ કરતાં પ્લાસ્ટિનેશનને વધુ હકારાત્મક રીતે જોવાની અપેક્ષા રાખવામાં આવતી હતી.
આ ગુણાત્મક અભ્યાસ બે અગાઉના જથ્થાત્મક અભ્યાસો [21, 40] સાથે સંબંધિત છે કારણ કે ત્રણેય અભ્યાસોમાં રજૂ કરાયેલ ડેટા વિદ્યાર્થી સહભાગીઓના સમાન નમૂનામાંથી એક સાથે એકત્રિત કરવામાં આવ્યો હતો. પ્રથમ લેખમાં પ્લાસ્ટિનેશન અને 3DP જૂથો [21] વચ્ચે સમાન ઉદ્દેશ્ય માપ (પરીક્ષણ સ્કોર્સ) દર્શાવવામાં આવ્યા હતા, અને બીજા લેખમાં શીખવાની સંતોષ, સ્વ-અસરકારકતા, માનવતાવાદી મૂલ્યો અને શીખવાની મીડિયા મર્યાદાઓ [40] જેવા શૈક્ષણિક બાંધકામોને માપવા માટે મનોમેટ્રિકલી માન્ય સાધન (ચાર પરિબળો, 19 વસ્તુઓ) વિકસાવવા માટે પરિબળ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. આ અભ્યાસમાં પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓ અને 3D પ્રિન્ટેડ મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને શરીરરચના શીખતી વખતે વિદ્યાર્થીઓ શું મહત્વપૂર્ણ માને છે તે શોધવા માટે ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી ખુલ્લી અને ફોકસ જૂથ ચર્ચાઓની તપાસ કરવામાં આવી હતી. આમ, આ અભ્યાસ સંશોધન ઉદ્દેશ્યો/પ્રશ્નો, ડેટા અને વિશ્લેષણ પદ્ધતિઓના સંદર્ભમાં અગાઉના બે લેખોથી અલગ છે જેથી પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ નમૂનાઓની તુલનામાં 3DP સાધનોના ઉપયોગ પર ગુણાત્મક વિદ્યાર્થી પ્રતિસાદ (મફત ટેક્સ્ટ ટિપ્પણીઓ વત્તા ફોકસ જૂથ ચર્ચા) માં સમજ મેળવી શકાય. આનો અર્થ એ છે કે વર્તમાન અભ્યાસ મૂળભૂત રીતે અગાઉના બે લેખો [21, 40] કરતાં અલગ સંશોધન પ્રશ્ન ઉકેલે છે.
લેખકની સંસ્થામાં, પાંચ વર્ષના બેચલર ઓફ મેડિસિન અને બેચલર ઓફ સર્જરી (MBBS) પ્રોગ્રામના પહેલા બે વર્ષમાં, શરીરરચનાને કાર્ડિયોપલ્મોનરી, એન્ડોક્રિનોલોજી, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ વગેરે જેવા પ્રણાલીગત અભ્યાસક્રમોમાં સંકલિત કરવામાં આવે છે. સામાન્ય શરીરરચના પ્રેક્ટિસને ટેકો આપવા માટે ડિસેક્શન અથવા વેટ ડિસેક્શન સેમ્પિન્સની જગ્યાએ પ્લાસ્ટર્ડ નમૂનાઓ, પ્લાસ્ટિક મોડેલો, તબીબી છબીઓ અને વર્ચ્યુઅલ 3D મોડેલોનો ઉપયોગ ઘણીવાર થાય છે. ગ્રુપ સ્ટડી સત્રો હસ્તગત જ્ઞાનના ઉપયોગ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને શીખવવામાં આવતા પરંપરાગત વ્યાખ્યાનોને બદલે છે. દરેક સિસ્ટમ મોડ્યુલના અંતે, ઓનલાઈન ફોર્મેટિવ એનાટોમી પ્રેક્ટિસ ટેસ્ટ લો જેમાં સામાન્ય શરીરરચના, ઇમેજિંગ અને હિસ્ટોલોજીને આવરી લેતા 20 વ્યક્તિગત શ્રેષ્ઠ જવાબો (SBAs) શામેલ હોય છે. પ્રયોગ દરમિયાન કુલ પાંચ ફોર્મેટિવ પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા (પ્રથમ વર્ષમાં ત્રણ અને બીજા વર્ષમાં બે). વર્ષ 1 અને 2 માટે સંયુક્ત વ્યાપક લેખિત મૂલ્યાંકનમાં બે પેપરનો સમાવેશ થાય છે, દરેકમાં 120 SBA હોય છે. એનાટોમી આ મૂલ્યાંકનોનો ભાગ બને છે અને મૂલ્યાંકન યોજના નક્કી કરે છે કે કેટલા એનાટોમિકલ પ્રશ્નોનો સમાવેશ કરવો.
વિદ્યાર્થી-થી-નમૂના ગુણોત્તરમાં સુધારો કરવા માટે, શરીરરચના શીખવવા અને શીખવા માટે પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓ પર આધારિત આંતરિક 3DP મોડેલોનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. આ પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓની તુલનામાં નવા 3DP મોડેલોનું શૈક્ષણિક મૂલ્ય સ્થાપિત કરવાની તક પૂરી પાડે છે, તે પહેલાં તેમને શરીરરચના અભ્યાસક્રમમાં ઔપચારિક રીતે સમાવવામાં આવે.
આ અભ્યાસમાં, કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) (64-સ્લાઇસ સોમેટોમ ડેફિનેશન ફ્લેશ CT સ્કેનર, સિમેન્સ હેલ્થકેર, એર્લાંગેન, જર્મની) હૃદયના પ્લાસ્ટિક મોડેલો (એક આખું હૃદય અને ક્રોસ સેક્શનમાં એક હૃદય) અને માથા અને ગરદન (એક આખું અને એક મિડસેજિટલ પ્લેન હેડ-નેક) (આકૃતિ 1) પર કરવામાં આવ્યું હતું. ડિજિટલ ઇમેજિંગ એન્ડ કોમ્યુનિકેશન્સ ઇન મેડિસિન (DICOM) છબીઓ મેળવવામાં આવી હતી અને સ્નાયુઓ, ધમનીઓ, ચેતા અને હાડકાં જેવા પ્રકાર દ્વારા માળખાકીય વિભાજન માટે 3D સ્લાઇસર (સંસ્કરણ 4.8.1 અને 4.10.2, હાર્વર્ડ મેડિકલ સ્કૂલ, બોસ્ટન, મેસેચ્યુસેટ્સ) માં લોડ કરવામાં આવી હતી. અવાજના શેલને દૂર કરવા માટે વિભાજિત ફાઇલોને મટીરિયલાઇઝ મેજિક્સ (સંસ્કરણ 22, મટીરિયલાઇઝ NV, લ્યુવેન, બેલ્જિયમ) માં લોડ કરવામાં આવી હતી, અને પ્રિન્ટ મોડેલોને STL ફોર્મેટમાં સાચવવામાં આવ્યા હતા, જે પછી 3D એનાટોમિકલ મોડેલો બનાવવા માટે ઓબ્જેટ 500 કનેક્ટ3 પોલીજેટ પ્રિન્ટર (સ્ટ્રેટાસીસ, એડન પ્રેઇરી, MN) માં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવ્યા હતા. ફોટોપોલિમરાઇઝેબલ રેઝિન અને પારદર્શક ઇલાસ્ટોમર્સ (વેરોયેલો, વેરોમેજેન્ટા અને ટેંગોપ્લસ) યુવી કિરણોત્સર્ગના પ્રભાવ હેઠળ સ્તર-દર-સ્તર સખત બને છે, જે દરેક શરીરરચનાને તેની પોતાની રચના અને રંગ આપે છે.
આ અભ્યાસમાં શરીરરચના અભ્યાસના સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. ડાબે: ગરદન; જમણે: પ્લેટેડ અને 3D પ્રિન્ટેડ હૃદય.
વધુમાં, આખા હૃદય મોડેલમાંથી ચઢતી એઓર્ટા અને કોરોનરી સિસ્ટમ પસંદ કરવામાં આવી હતી, અને મોડેલ સાથે જોડવા માટે બેઝ સ્કેફોલ્ડ બનાવવામાં આવ્યા હતા (સંસ્કરણ 22, મટિરિયલાઇઝ NV, લ્યુવેન, બેલ્જિયમ). મોડેલને Raise3D Pro2 પ્રિન્ટર (Raise3D Technologies, Irvine, CA) પર થર્મોપ્લાસ્ટિક પોલીયુરેથીન (TPU) ફિલામેન્ટનો ઉપયોગ કરીને છાપવામાં આવ્યું હતું. મોડેલની ધમનીઓ બતાવવા માટે, પ્રિન્ટેડ TPU સપોર્ટ મટિરિયલ દૂર કરવું પડ્યું અને રક્ત વાહિનીઓને લાલ એક્રેલિકથી રંગવી પડી.
2020-2021 શૈક્ષણિક વર્ષમાં લી કોંગ ચિયાંગ ફેકલ્ટી ઓફ મેડિસિનમાં બેચલર ઓફ મેડિસિનના પ્રથમ વર્ષના વિદ્યાર્થીઓ (n = 163, 94 પુરુષો અને 69 સ્ત્રીઓ) ને સ્વૈચ્છિક પ્રવૃત્તિ તરીકે આ અભ્યાસમાં ભાગ લેવા માટે ઇમેઇલ આમંત્રણ મળ્યું. રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્રોસ-ઓવર પ્રયોગ બે તબક્કામાં કરવામાં આવ્યો હતો, પહેલા હૃદયના ચીરા સાથે અને પછી ગરદનના ચીરા સાથે. અવશેષ અસરોને ઘટાડવા માટે બે તબક્કા વચ્ચે છ અઠવાડિયાનો વોશઆઉટ સમયગાળો છે. બંને તબક્કામાં, વિદ્યાર્થીઓ શીખવાના વિષયો અને જૂથ સોંપણીઓ પ્રત્યે અંધ હતા. જૂથમાં છ કરતા વધુ લોકો નહીં. પ્રથમ પગલામાં પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓ મેળવનારા વિદ્યાર્થીઓને બીજા પગલામાં 3DP મોડેલ્સ પ્રાપ્ત થયા. દરેક તબક્કે, બંને જૂથોને તૃતીય પક્ષ (વરિષ્ઠ શિક્ષક) તરફથી પ્રારંભિક વ્યાખ્યાન (30 મિનિટ) મળે છે અને ત્યારબાદ પ્રદાન કરેલા સ્વ-અભ્યાસ સાધનો અને હેન્ડઆઉટ્સનો ઉપયોગ કરીને સ્વ-અભ્યાસ (50 મિનિટ) મળે છે.
ગુણાત્મક સંશોધનને માર્ગદર્શન આપવા માટે COREQ (ગુણવત્તાપૂર્ણ સંશોધન અહેવાલ માટે વ્યાપક માપદંડ) ચેકલિસ્ટનો ઉપયોગ થાય છે.
વિદ્યાર્થીઓએ એક સર્વેક્ષણ દ્વારા સંશોધન શિક્ષણ સામગ્રી પર પ્રતિસાદ આપ્યો જેમાં તેમની શક્તિઓ, નબળાઈઓ અને વિકાસ માટેની તકો વિશે ત્રણ ખુલ્લા પ્રશ્નોનો સમાવેશ થતો હતો. બધા 96 ઉત્તરદાતાઓએ મુક્ત-સ્વરૂપમાં જવાબો આપ્યા. ત્યારબાદ આઠ વિદ્યાર્થી સ્વયંસેવકો (n = 8) એ ફોકસ ગ્રુપમાં ભાગ લીધો. ઇન્ટરવ્યુ એનાટોમી ટ્રેનિંગ સેન્ટર (જ્યાં પ્રયોગો હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા) ખાતે લેવામાં આવ્યા હતા અને ઇન્વેસ્ટિગેટર 4 (પીએચ.ડી.) દ્વારા હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા, જે એક પુરુષ બિન-એનાટોમી પ્રશિક્ષક હતા જેમને 10 વર્ષથી વધુ TBL સુવિધાનો અનુભવ હતો, પરંતુ અભ્યાસ ટીમ તાલીમમાં સામેલ ન હતા. અભ્યાસ શરૂ કરતા પહેલા વિદ્યાર્થીઓ સંશોધકો (ન તો સંશોધન જૂથ) ની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ જાણતા હતા, પરંતુ સંમતિ ફોર્મ તેમને અભ્યાસના હેતુ વિશે જાણતા હતા. ફક્ત સંશોધક 4 અને વિદ્યાર્થીઓએ ફોકસ ગ્રુપમાં ભાગ લીધો હતો. સંશોધકે વિદ્યાર્થીઓને ફોકસ ગ્રુપનું વર્ણન કર્યું અને પૂછ્યું કે શું તેઓ ભાગ લેવા માંગે છે. તેઓએ 3D પ્રિન્ટિંગ અને પ્લાસ્ટિનેશન શીખવાનો તેમનો અનુભવ શેર કર્યો અને ખૂબ જ ઉત્સાહી હતા. ફેસિલિટેટરે વિદ્યાર્થીઓને કાર્ય કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવા માટે છ મુખ્ય પ્રશ્નો પૂછ્યા (પૂરક સામગ્રી 1). ઉદાહરણોમાં શિક્ષણ અને શીખવાને પ્રોત્સાહન આપતા શરીરરચનાત્મક સાધનોના પાસાઓની ચર્ચા અને આવા નમૂનાઓ સાથે કામ કરવામાં સહાનુભૂતિની ભૂમિકાનો સમાવેશ થાય છે. "પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓ અને 3D પ્રિન્ટેડ નકલોનો ઉપયોગ કરીને શરીરરચનાનો અભ્યાસ કરવાના તમારા અનુભવનું તમે કેવી રીતે વર્ણન કરશો?" ઇન્ટરવ્યૂનો પહેલો પ્રશ્ન હતો. બધા પ્રશ્નો ખુલ્લા છે, જે વપરાશકર્તાઓને પક્ષપાતી ક્ષેત્રો વિના મુક્તપણે પ્રશ્નોના જવાબ આપવા દે છે, નવા ડેટા શોધવા અને શીખવાના સાધનો વડે પડકારોને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે. સહભાગીઓને ટિપ્પણીઓનું રેકોર્ડિંગ અથવા પરિણામોનું વિશ્લેષણ મળ્યું નથી. અભ્યાસની સ્વૈચ્છિક પ્રકૃતિએ ડેટા સંતૃપ્તિ ટાળી. સમગ્ર વાતચીત વિશ્લેષણ માટે ટેપ કરવામાં આવી હતી.
ફોકસ ગ્રુપ રેકોર્ડિંગ (35 મિનિટ) ને શબ્દશઃ ટ્રાન્સક્રિપ્ટ કરવામાં આવ્યું હતું અને ડિપર્સનલાઇઝ્ડ કરવામાં આવ્યું હતું (ઉપનામોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો). વધુમાં, ઓપન-એન્ડેડ પ્રશ્નાવલી પ્રશ્નો એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. ફોકસ ગ્રુપ ટ્રાન્સક્રિપ્ટ્સ અને સર્વેક્ષણ પ્રશ્નોને માઈક્રોસોફ્ટ એક્સેલ સ્પ્રેડશીટ (માઈક્રોસોફ્ટ કોર્પોરેશન, રેડમંડ, WA) માં ડેટા ત્રિકોણ અને એકત્રીકરણ માટે આયાત કરવામાં આવ્યા હતા જેથી તુલનાત્મક અથવા સુસંગત પરિણામો અથવા નવા પરિણામો [41] તપાસી શકાય. આ સૈદ્ધાંતિક વિષયોનું વિશ્લેષણ [41, 42] દ્વારા કરવામાં આવે છે. દરેક વિદ્યાર્થીના ટેક્સ્ટ જવાબો કુલ જવાબોની સંખ્યામાં ઉમેરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે બહુવિધ વાક્યો ધરાવતી ટિપ્પણીઓને એક તરીકે ગણવામાં આવશે. શૂન્ય, કંઈ નહીં અથવા કોઈ ટિપ્પણીઓ ટૅગ્સ સાથેના જવાબોને અવગણવામાં આવશે. ત્રણ સંશોધકો (પીએચ.ડી. ધરાવતી મહિલા સંશોધક, માસ્ટર ડિગ્રી ધરાવતી મહિલા સંશોધક, અને એન્જિનિયરિંગમાં સ્નાતકની ડિગ્રી અને તબીબી શિક્ષણમાં 1-3 વર્ષનો સંશોધન અનુભવ ધરાવતો પુરુષ સહાયક) સ્વતંત્ર રીતે ઇન્ડક્ટિવલી એન્કોડ કરેલા અનસ્ટ્રક્ચર્ડ ડેટા. ત્રણ પ્રોગ્રામર્સ સમાનતા અને તફાવતોના આધારે પોસ્ટ-ઇટ નોંધોને વર્ગીકૃત કરવા માટે વાસ્તવિક ડ્રોઇંગ પેડ્સનો ઉપયોગ કરે છે. વ્યવસ્થિત અને પુનરાવર્તિત પેટર્ન ઓળખ દ્વારા કોડ્સને ક્રમબદ્ધ કરવા અને જૂથબદ્ધ કરવા માટે ઘણા સત્રો યોજવામાં આવ્યા હતા, જેમાં પેટા વિષયો (શિક્ષણ સાધનોના હકારાત્મક અને નકારાત્મક લક્ષણો જેવી ચોક્કસ અથવા સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ) ઓળખવા માટે કોડ્સને જૂથબદ્ધ કરવામાં આવ્યા હતા, જે પછી વ્યાપક થીમ્સ બનાવે છે [41]. સર્વસંમતિ સુધી પહોંચવા માટે, શરીરરચના શીખવવામાં 15 વર્ષનો અનુભવ ધરાવતા 6 પુરુષ સંશોધક (પીએચ.ડી.) એ અંતિમ વિષયોને મંજૂરી આપી.
હેલસિંકીની ઘોષણા અનુસાર, નાન્યાંગ ટેકનોલોજીકલ યુનિવર્સિટી (IRB) (2019-09-024) ના સંસ્થાકીય સમીક્ષા બોર્ડે અભ્યાસ પ્રોટોકોલનું મૂલ્યાંકન કર્યું અને જરૂરી મંજૂરીઓ મેળવી. સહભાગીઓએ જાણકાર સંમતિ આપી અને કોઈપણ સમયે ભાગ લેવાથી દૂર રહેવાના તેમના અધિકાર વિશે જાણ કરવામાં આવી.
છ્યાનવું પ્રથમ વર્ષના અંડરગ્રેજ્યુએટ મેડિકલ વિદ્યાર્થીઓએ સંપૂર્ણ જાણકાર સંમતિ, લિંગ અને ઉંમર જેવા મૂળભૂત વસ્તી વિષયક માહિતી પૂરી પાડી હતી અને શરીરરચનામાં કોઈ પૂર્વ ઔપચારિક તાલીમ જાહેર કરી ન હતી. તબક્કો I (હૃદય) અને તબક્કો II (ગરદન વિચ્છેદન) માં અનુક્રમે 63 સહભાગીઓ (33 પુરુષો અને 30 સ્ત્રીઓ) અને 33 સહભાગીઓ (18 પુરુષો અને 15 સ્ત્રીઓ) સામેલ હતા. તેમની ઉંમર 18 થી 21 વર્ષ (સરેરાશ ± માનક વિચલન: 19.3 ± 0.9) વર્ષ હતી. બધા 96 વિદ્યાર્થીઓએ પ્રશ્નાવલીનો જવાબ આપ્યો (કોઈ ડ્રોપઆઉટ નહીં), અને 8 વિદ્યાર્થીઓએ ફોકસ જૂથોમાં ભાગ લીધો. ફાયદા, ગેરફાયદા અને સુધારા માટેની જરૂરિયાતો વિશે 278 ખુલ્લી ટિપ્પણીઓ હતી. વિશ્લેષણ કરાયેલ ડેટા અને તારણોના અહેવાલ વચ્ચે કોઈ વિસંગતતા નહોતી.
ફોકસ ગ્રુપ ચર્ચાઓ અને સર્વેક્ષણ પ્રતિભાવો દરમ્યાન, ચાર થીમ્સ ઉભરી આવ્યા: સમજાયેલી પ્રમાણિકતા, મૂળભૂત સમજણ અને જટિલતા, આદર અને સંભાળ રાખવાનું વલણ, બહુપક્ષીયતા અને નેતૃત્વ (આકૃતિ 2). દરેક વિષયનું નીચે વધુ વિગતવાર વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.
ચાર થીમ્સ - સમજાયેલી પ્રામાણિકતા, મૂળભૂત સમજ અને જટિલતા, આદર અને કાળજી, અને શીખવાના માધ્યમો માટે પસંદગી - ખુલ્લા સર્વેક્ષણ પ્રશ્નો અને ફોકસ જૂથ ચર્ચાઓના વિષયોનું વિશ્લેષણ પર આધારિત છે. વાદળી અને પીળા બોક્સમાંના તત્વો અનુક્રમે પ્લેટેડ નમૂના અને 3DP મોડેલના ગુણધર્મોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. 3DP = 3D પ્રિન્ટીંગ
વિદ્યાર્થીઓને લાગ્યું કે પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓ વધુ વાસ્તવિક હતા, કુદરતી રંગો વાસ્તવિક મૃતદેહોનું વધુ પ્રતિનિધિત્વ કરતા હતા, અને 3DP મોડેલો કરતાં વધુ ઝીણી શરીરરચનાત્મક વિગતો ધરાવતા હતા. ઉદાહરણ તરીકે, 3DP મોડેલોની તુલનામાં પ્લાસ્ટિનાઇઝ્ડ નમૂનાઓમાં સ્નાયુ ફાઇબર ઓરિએન્ટેશન વધુ સ્પષ્ટ છે. આ વિરોધાભાસ નીચેના નિવેદનમાં દર્શાવવામાં આવ્યો છે.
"...ખૂબ જ વિગતવાર અને સચોટ, જાણે કોઈ વાસ્તવિક વ્યક્તિ પાસેથી (C17 સહભાગી; ફ્રી-ફોર્મ પ્લાસ્ટિનેશન સમીક્ષા)."
વિદ્યાર્થીઓએ નોંધ્યું કે 3DP સાધનો મૂળભૂત શરીરરચના શીખવા અને મુખ્ય મેક્રોસ્કોપિક સુવિધાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઉપયોગી હતા, જ્યારે પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ નમૂનાઓ જટિલ શરીરરચના માળખા અને પ્રદેશોના તેમના જ્ઞાન અને સમજને વધુ વિસ્તૃત કરવા માટે આદર્શ હતા. વિદ્યાર્થીઓને લાગ્યું કે બંને સાધનો એકબીજાની ચોક્કસ પ્રતિકૃતિઓ હોવા છતાં, પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓની તુલનામાં 3DP મોડેલો સાથે કામ કરતી વખતે તેઓ મૂલ્યવાન માહિતી ગુમાવી રહ્યા હતા. આ નીચે આપેલા નિવેદનમાં સમજાવવામાં આવ્યું છે.
“…કેટલીક મુશ્કેલીઓ હતી જેમ કે… ફોસા ઓવેલ જેવી નાની વિગતો… સામાન્ય રીતે હૃદયના 3D મોડેલનો ઉપયોગ કરી શકાય છે… ગરદન માટે, કદાચ હું પ્લાસ્ટિનેશન મોડેલનો વધુ વિશ્વાસપૂર્વક અભ્યાસ કરીશ (સહભાગી PA1; 3DP, ફોકસ ગ્રુપ ચર્ચા”).
"...સ્થૂળ રચનાઓ જોઈ શકાય છે... વિગતવાર, 3DP નમૂનાઓ અભ્યાસ માટે ઉપયોગી છે, ઉદાહરણ તરીકે, બરછટ રચનાઓ (અને) સ્નાયુઓ અને અવયવો જેવી મોટી, સરળતાથી ઓળખી શકાય તેવી વસ્તુઓ... કદાચ (તેમના માટે) જેમને પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓની ઍક્સેસ ન હોય (PA3 સહભાગી; 3DP, ફોકસ જૂથ ચર્ચા)".
વિદ્યાર્થીઓએ પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓ માટે વધુ આદર અને ચિંતા વ્યક્ત કરી, પરંતુ તેની નાજુકતા અને લવચીકતાના અભાવને કારણે માળખાના વિનાશ અંગે પણ ચિંતિત હતા. તેનાથી વિપરીત, વિદ્યાર્થીઓએ એ સમજીને તેમના વ્યવહારુ અનુભવમાં વધારો કર્યો કે જો 3DP મોડેલોને નુકસાન થાય તો તેનું પુનઃઉત્પાદન કરી શકાય છે.
"... આપણે પ્લાસ્ટિનેશન પેટર્ન (PA2 સહભાગી; પ્લાસ્ટિનેશન, ફોકસ ગ્રુપ ચર્ચા) સાથે પણ વધુ સાવચેત રહેવાનું વલણ રાખીએ છીએ".
"...પ્લાસ્ટિનેશન નમૂનાઓ માટે, તે એવું છે...જે લાંબા સમયથી સાચવેલ છે. જો મેં તેને નુકસાન પહોંચાડ્યું હોય તો... મને લાગે છે કે આપણે જાણીએ છીએ કે તે વધુ ગંભીર નુકસાન જેવું લાગે છે કારણ કે તેનો ઇતિહાસ છે (PA3 સહભાગી; પ્લાસ્ટિનેશન, ફોકસ ગ્રુપ ચર્ચા)."
"3D પ્રિન્ટેડ મોડેલો પ્રમાણમાં ઝડપથી અને સરળતાથી બનાવી શકાય છે...3D મોડેલોને વધુ લોકો માટે સુલભ બનાવે છે અને નમૂનાઓ શેર કર્યા વિના શીખવાની સુવિધા આપે છે (I38 ફાળો આપનાર; 3DP, મફત ટેક્સ્ટ સમીક્ષા)."
"...3D મોડેલો સાથે આપણે તેમને નુકસાન પહોંચાડવાની ચિંતા કર્યા વિના થોડું રમી શકીએ છીએ, જેમ કે નમૂનાઓને નુકસાન પહોંચાડવું... (PA2 સહભાગી; 3DP, ફોકસ ગ્રુપ ચર્ચા)."
વિદ્યાર્થીઓના મતે, પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓની સંખ્યા મર્યાદિત છે, અને તેમની કઠોરતાને કારણે ઊંડા માળખા સુધી પહોંચવું મુશ્કેલ છે. 3DP મોડેલ માટે, તેઓ વ્યક્તિગત શિક્ષણ માટે રુચિના ક્ષેત્રો અનુસાર મોડેલને અનુરૂપ બનાવીને શરીરરચનાત્મક વિગતોને વધુ શુદ્ધ કરવાની આશા રાખે છે. વિદ્યાર્થીઓ સંમત થયા કે પ્લાસ્ટિનાઇઝ્ડ અને 3DP મોડેલ બંનેનો ઉપયોગ શિક્ષણને વધારવા માટે એનાટોમેજ ટેબલ જેવા અન્ય પ્રકારના શિક્ષણ સાધનો સાથે સંયોજનમાં કરી શકાય છે.
"કેટલાક ઊંડા આંતરિક માળખાં નબળી રીતે દૃશ્યમાન છે (સહભાગી C14; પ્લાસ્ટિનેશન, મુક્ત-સ્વરૂપ ટિપ્પણી)."
"કદાચ ઓટોપ્સી કોષ્ટકો અને અન્ય પદ્ધતિઓ ખૂબ જ ઉપયોગી ઉમેરો હશે (સભ્ય C14; પ્લાસ્ટિનેશન, મફત ટેક્સ્ટ સમીક્ષા)."
"3D મોડેલો સારી રીતે વિગતવાર છે તેની ખાતરી કરીને, તમે ચેતા અને રક્તવાહિનીઓ જેવા વિવિધ ક્ષેત્રો અને વિવિધ પાસાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતા અલગ મોડેલો ધરાવી શકો છો (સહભાગી I26; 3DP, મફત ટેક્સ્ટ સમીક્ષા)."
વિદ્યાર્થીઓએ શિક્ષકને મોડેલનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે સમજાવવા માટે એક પ્રદર્શન અથવા વ્યાખ્યાન નોંધોમાં અભ્યાસ અને સમજણને સરળ બનાવવા માટે ટીકા કરેલ નમૂના છબીઓ પર વધારાના માર્ગદર્શનનો સમાવેશ કરવાનું પણ સૂચન કર્યું, જોકે તેઓએ સ્વીકાર્યું કે અભ્યાસ ખાસ કરીને સ્વ-અભ્યાસ માટે રચાયેલ છે.
"...હું સંશોધનની સ્વતંત્ર શૈલીની પ્રશંસા કરું છું...કદાચ પ્રિન્ટેડ સ્લાઇડ્સ અથવા કેટલીક નોંધોના રૂપમાં વધુ માર્ગદર્શન પૂરું પાડી શકાય...(સહભાગી C02; સામાન્ય રીતે મફત ટેક્સ્ટ ટિપ્પણીઓ)."
"સામગ્રી નિષ્ણાતો અથવા એનિમેશન અથવા વિડિયો જેવા વધારાના દ્રશ્ય સાધનો રાખવાથી અમને 3D મોડેલ્સની રચનાને વધુ સારી રીતે સમજવામાં મદદ મળી શકે છે (સભ્ય C38; સામાન્ય રીતે મફત ટેક્સ્ટ સમીક્ષાઓ)."
પ્રથમ વર્ષના મેડિકલ વિદ્યાર્થીઓને તેમના શીખવાના અનુભવ અને 3D પ્રિન્ટેડ અને પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ નમૂનાઓની ગુણવત્તા વિશે પૂછવામાં આવ્યું હતું. અપેક્ષા મુજબ, વિદ્યાર્થીઓને પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ નમૂનાઓ 3D પ્રિન્ટેડ નમૂનાઓ કરતાં વધુ વાસ્તવિક અને સચોટ જણાયા. આ પરિણામો પ્રારંભિક અભ્યાસ [7] દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે. કારણ કે રેકોર્ડ દાન કરાયેલા શબમાંથી બનાવવામાં આવ્યા છે, તે અધિકૃત છે. જોકે તે સમાન મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ ધરાવતા પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાની 1:1 પ્રતિકૃતિ હતી [8], પોલિમર-આધારિત 3D પ્રિન્ટેડ મોડેલને ઓછું વાસ્તવિક અને ઓછું વાસ્તવિક માનવામાં આવતું હતું, ખાસ કરીને એવા વિદ્યાર્થીઓમાં જેમના હૃદયના 3DP મોડેલમાં પ્લાસ્ટિનેટેડ મોડેલની તુલનામાં અંડાકાર ફોસાની ધાર જેવી વિગતો દેખાતી ન હતી. આ CT ઇમેજની ગુણવત્તાને કારણે હોઈ શકે છે, જે સીમાઓનું સ્પષ્ટ રેખાંકન કરવાની મંજૂરી આપતું નથી. તેથી, સેગ્મેન્ટેશન સોફ્ટવેરમાં આવી રચનાઓને વિભાજિત કરવી મુશ્કેલ છે, જે 3D પ્રિન્ટિંગ પ્રક્રિયાને અસર કરે છે. આ 3DP ટૂલ્સના ઉપયોગ વિશે શંકા પેદા કરી શકે છે કારણ કે તેમને ડર છે કે જો પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ નમૂનાઓ જેવા પ્રમાણભૂત સાધનોનો ઉપયોગ ન કરવામાં આવે તો મહત્વપૂર્ણ જ્ઞાન ખોવાઈ જશે. સર્જિકલ તાલીમમાં રસ ધરાવતા વિદ્યાર્થીઓને વ્યવહારુ મોડેલોનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી લાગી શકે છે [43]. વર્તમાન પરિણામો અગાઉના અભ્યાસો જેવા જ છે જેમાં જાણવા મળ્યું હતું કે પ્લાસ્ટિક મોડેલ [44] અને 3DP નમૂનાઓમાં વાસ્તવિક નમૂનાઓની ચોકસાઈ નથી [45].
વિદ્યાર્થીઓની સુલભતા અને તેથી વિદ્યાર્થીઓના સંતોષમાં સુધારો કરવા માટે, સાધનોની કિંમત અને ઉપલબ્ધતા પણ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. પરિણામો તેમના ખર્ચ-અસરકારક ફેબ્રિકેશનને કારણે શરીરરચના જ્ઞાન મેળવવા માટે 3DP મોડેલ્સના ઉપયોગને સમર્થન આપે છે [6, 21]. આ અગાઉના અભ્યાસ સાથે સુસંગત છે જેમાં પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ મોડેલો અને 3DP મોડેલો [21] ની તુલનાત્મક ઉદ્દેશ્ય કામગીરી દર્શાવવામાં આવી હતી. વિદ્યાર્થીઓને લાગ્યું કે મૂળભૂત શરીરરચના ખ્યાલો, અવયવો અને સુવિધાઓનો અભ્યાસ કરવા માટે 3DP મોડેલો વધુ ઉપયોગી હતા, જ્યારે પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓ જટિલ શરીરરચનાનો અભ્યાસ કરવા માટે વધુ યોગ્ય હતા. વધુમાં, વિદ્યાર્થીઓએ શરીરરચનાની વિદ્યાર્થીઓની સમજ સુધારવા માટે હાલના શબ નમૂનાઓ અને આધુનિક ટેકનોલોજી સાથે 3DP મોડેલોના ઉપયોગની હિમાયત કરી. એક જ વસ્તુનું પ્રતિનિધિત્વ કરવાની બહુવિધ રીતો, જેમ કે શબનો ઉપયોગ કરીને હૃદયની શરીરરચનાને મેપિંગ, 3D પ્રિન્ટિંગ, દર્દી સ્કેન અને વર્ચ્યુઅલ 3D મોડેલો. આ મલ્ટી-મોડલ અભિગમ વિદ્યાર્થીઓને શરીરરચનાને અલગ અલગ રીતે સમજાવવા, તેઓ જે શીખ્યા છે તેને અલગ અલગ રીતે વાતચીત કરવા અને વિદ્યાર્થીઓને અલગ અલગ રીતે જોડવાની મંજૂરી આપે છે [44]. સંશોધન દર્શાવે છે કે શરીરરચના શીખવાની સાથે સંકળાયેલ જ્ઞાનાત્મક ભારના સંદર્ભમાં કેટલાક વિદ્યાર્થીઓ માટે શબના સાધનો જેવી અધિકૃત શિક્ષણ સામગ્રી પડકારજનક હોઈ શકે છે [46]. વિદ્યાર્થીઓના શિક્ષણ પર જ્ઞાનાત્મક ભારની અસરને સમજવી અને વધુ સારું શિક્ષણ વાતાવરણ બનાવવા માટે જ્ઞાનાત્મક ભાર ઘટાડવા માટે તકનીકોનો ઉપયોગ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે [47, 48]. વિદ્યાર્થીઓને શબના સામગ્રીનો પરિચય કરાવતા પહેલા, જ્ઞાનાત્મક ભાર ઘટાડવા અને શિક્ષણને વધારવા માટે શરીરરચનાના મૂળભૂત અને મહત્વપૂર્ણ પાસાઓ દર્શાવવા માટે 3DP મોડેલો ઉપયોગી પદ્ધતિ હોઈ શકે છે. વધુમાં, વિદ્યાર્થીઓ પાઠ્યપુસ્તકો અને વ્યાખ્યાન સામગ્રી સાથે સંયોજનમાં 3DP મોડેલોને સમીક્ષા માટે ઘરે લઈ જઈ શકે છે અને શરીરરચનાના અભ્યાસને પ્રયોગશાળાની બહાર વિસ્તૃત કરી શકે છે [45]. જો કે, લેખકની સંસ્થામાં 3DP ઘટકોને દૂર કરવાની પ્રથા હજુ સુધી લાગુ કરવામાં આવી નથી.
આ અભ્યાસમાં, પ્લાસ્ટિનેટેડ નમૂનાઓને 3DP પ્રતિકૃતિઓ કરતાં વધુ માન આપવામાં આવ્યું હતું. આ નિષ્કર્ષ અગાઉના સંશોધનો સાથે સુસંગત છે જે દર્શાવે છે કે "પ્રથમ દર્દી" તરીકે શબના નમૂનાઓ આદર અને સહાનુભૂતિનો આદેશ આપે છે, જ્યારે કૃત્રિમ મોડેલો [49] નથી. વાસ્તવિક પ્લાસ્ટિનેટેડ માનવ પેશીઓ ઘનિષ્ઠ અને વાસ્તવિક છે. શબના સામગ્રીનો ઉપયોગ વિદ્યાર્થીઓને માનવતાવાદી અને નૈતિક આદર્શો વિકસાવવા દે છે [50]. વધુમાં, વિદ્યાર્થીઓની પ્લાસ્ટિનેશન પેટર્ન પ્રત્યેની ધારણાઓ શબ દાન કાર્યક્રમો અને/અથવા પ્લાસ્ટિનેશન પ્રક્રિયાના તેમના વધતા જ્ઞાનથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે. પ્લાસ્ટિનેશન એ દાન કરાયેલ શબ છે જે વિદ્યાર્થીઓ તેમના દાતાઓ પ્રત્યે જે સહાનુભૂતિ, પ્રશંસા અને કૃતજ્ઞતા અનુભવે છે તેની નકલ કરે છે [10, 51]. આ લાક્ષણિકતાઓ માનવતાવાદી નર્સોને અલગ પાડે છે અને, જો કેળવવામાં આવે તો, દર્દીઓની પ્રશંસા અને સહાનુભૂતિ કરીને તેમને વ્યાવસાયિક રીતે આગળ વધવામાં મદદ કરી શકે છે [25, 37]. આ ભીના માનવ વિચ્છેદનનો ઉપયોગ કરતા શાંત શિક્ષકો સાથે તુલનાત્મક છે [37,52,53]. પ્લાસ્ટિનેશન માટેના નમૂનાઓ મૃતદેહોમાંથી દાનમાં આપવામાં આવ્યા હોવાથી, વિદ્યાર્થીઓ તેમને શાંત શિક્ષકો તરીકે જોતા હતા, જેના કારણે આ નવા શિક્ષણ સાધન માટે આદર પ્રાપ્ત થયો. ભલે તેઓ જાણે છે કે 3DP મોડેલો મશીનો દ્વારા બનાવવામાં આવે છે, તેઓ હજુ પણ તેનો ઉપયોગ કરવાનો આનંદ માણે છે. દરેક જૂથ કાળજી લે છે અને મોડેલને તેની અખંડિતતા જાળવવા માટે કાળજીથી સંભાળવામાં આવે છે. વિદ્યાર્થીઓ પહેલાથી જ જાણતા હશે કે 3DP મોડેલો શૈક્ષણિક હેતુઓ માટે દર્દીના ડેટામાંથી બનાવવામાં આવે છે. લેખકની સંસ્થામાં, વિદ્યાર્થીઓ શરીરરચનાના ઔપચારિક અભ્યાસ શરૂ કરે તે પહેલાં, શરીરરચનાના ઇતિહાસ પર એક પ્રારંભિક શરીરરચના અભ્યાસક્રમ આપવામાં આવે છે, જેના પછી વિદ્યાર્થીઓ શપથ લે છે. શપથનો મુખ્ય હેતુ વિદ્યાર્થીઓમાં માનવતાવાદી મૂલ્યો, શરીરરચનાત્મક સાધનો માટે આદર અને વ્યાવસાયિકતાની સમજ કેળવવાનો છે. શરીરરચનાત્મક સાધનો અને પ્રતિબદ્ધતાનું સંયોજન કાળજી, આદર અને કદાચ દર્દીઓ પ્રત્યેની તેમની ભવિષ્યની જવાબદારીઓની યાદ અપાવવાની ભાવના જગાડવામાં મદદ કરી શકે છે [54].
શીખવાના સાધનોમાં ભવિષ્યના સુધારાઓના સંદર્ભમાં, પ્લાસ્ટિનેશન અને 3DP બંને જૂથોના વિદ્યાર્થીઓએ તેમની ભાગીદારી અને શિક્ષણમાં માળખાના વિનાશના ભયનો સમાવેશ કર્યો. જો કે, ફોકસ ગ્રુપ ચર્ચા દરમિયાન પ્લેટેડ નમૂનાઓના માળખાના વિક્ષેપ અંગે ચિંતાઓ પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી. આ અવલોકન પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ નમૂનાઓ [9, 10] પરના અગાઉના અભ્યાસો દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે. ઊંડા માળખાંનું અન્વેષણ કરવા અને ત્રિ-પરિમાણીય અવકાશી સંબંધોને સમજવા માટે માળખાકીય હેરફેર, ખાસ કરીને ગરદનના મોડેલો જરૂરી છે. સ્પર્શેન્દ્રિય (સ્પર્શેન્દ્રિય) અને દ્રશ્ય માહિતીનો ઉપયોગ વિદ્યાર્થીઓને ત્રિ-પરિમાણીય શરીરરચનાત્મક ભાગોનું વધુ વિગતવાર અને સંપૂર્ણ માનસિક ચિત્ર બનાવવામાં મદદ કરે છે [55]. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ભૌતિક વસ્તુઓનું સ્પર્શેન્દ્રિય હેરફેર જ્ઞાનાત્મક ભાર ઘટાડી શકે છે અને માહિતીને વધુ સારી રીતે સમજણ અને રીટેન્શન તરફ દોરી શકે છે [55]. એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે પ્લાસ્ટિકાઇઝ્ડ નમૂનાઓ સાથે 3DP મોડેલોને પૂરક બનાવવાથી માળખાંને નુકસાન થવાના ભય વિના નમૂનાઓ સાથે વિદ્યાર્થીઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં સુધારો થઈ શકે છે.
પોસ્ટ સમય: જુલાઈ-21-2023