• આપણે

ક્લિનિકલ ઓર્થોપેડિક નર્સિંગ શિક્ષણમાં મીની-CEX મૂલ્યાંકન મોડેલ સાથે સંયોજનમાં CDIO ખ્યાલ પર આધારિત ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમનો ઉપયોગ - BMC મેડિકલ એજ્યુકેશન

કોવિડ-૧૯ મહામારી પછી, દેશે યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલોના ક્લિનિકલ શિક્ષણ કાર્ય પર વધુ ધ્યાન આપવાનું શરૂ કર્યું છે. દવા અને શિક્ષણના એકીકરણને મજબૂત બનાવવું અને ક્લિનિકલ શિક્ષણની ગુણવત્તા અને અસરકારકતામાં સુધારો કરવો એ તબીબી શિક્ષણ સામેના મુખ્ય પડકારો છે. ઓર્થોપેડિક્સ શીખવવાની મુશ્કેલી વિવિધ પ્રકારના રોગો, ઉચ્ચ વ્યાવસાયીકરણ અને પ્રમાણમાં અમૂર્ત લાક્ષણિકતાઓમાં રહેલી છે, જે તબીબી વિદ્યાર્થીઓના શિક્ષણની પહેલ, ઉત્સાહ અને અસરકારકતાને પ્રભાવિત કરે છે. આ અભ્યાસમાં CDIO (કન્સેપ્ટ-ડિઝાઇન-ઇમ્પ્લીમેન્ટ-ઓપરેટ) ખ્યાલ પર આધારિત ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ શિક્ષણ યોજના વિકસાવવામાં આવી હતી અને વ્યવહારુ શિક્ષણ અસરને સુધારવા અને શિક્ષકોને નર્સિંગ શિક્ષણ અને તબીબી શિક્ષણના ભવિષ્યને ફ્લિપ કરવામાં મદદ કરવા માટે ઓર્થોપેડિક નર્સિંગ વિદ્યાર્થી તાલીમ અભ્યાસક્રમમાં તેનો અમલ કરવામાં આવ્યો હતો. વર્ગખંડ શિક્ષણ વધુ અસરકારક અને કેન્દ્રિત રહેશે.
જૂન 2017 માં તૃતીય હોસ્પિટલના ઓર્થોપેડિક વિભાગમાં ઇન્ટર્નશિપ પૂર્ણ કરનારા પચાસ તબીબી વિદ્યાર્થીઓને નિયંત્રણ જૂથમાં સમાવવામાં આવ્યા હતા, અને જૂન 2018 માં વિભાગમાં ઇન્ટર્નશિપ પૂર્ણ કરનારા 50 નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને હસ્તક્ષેપ જૂથમાં સમાવવામાં આવ્યા હતા. હસ્તક્ષેપ જૂથે ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ શિક્ષણ મોડેલની CDIO ખ્યાલ અપનાવી હતી, જ્યારે નિયંત્રણ જૂથે પરંપરાગત શિક્ષણ મોડેલ અપનાવ્યું હતું. વિભાગના વ્યવહારુ કાર્યો પૂર્ણ કર્યા પછી, વિદ્યાર્થીઓના બે જૂથોનું સિદ્ધાંત, કાર્યકારી કુશળતા, સ્વતંત્ર શીખવાની ક્ષમતા અને વિવેચનાત્મક વિચારસરણી ક્ષમતા પર મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. શિક્ષકોના બે જૂથોએ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ ક્ષમતાઓનું મૂલ્યાંકન કરતા આઠ પગલાં પૂર્ણ કર્યા, જેમાં ચાર નર્સિંગ પ્રક્રિયાઓ, માનવતાવાદી નર્સિંગ ક્ષમતાઓ અને ક્લિનિકલ શિક્ષણની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન શામેલ છે.
તાલીમ પછી, હસ્તક્ષેપ જૂથના ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ ક્ષમતા, વિવેચનાત્મક વિચાર ક્ષમતા, સ્વતંત્ર શીખવાની ક્ષમતા, સૈદ્ધાંતિક અને કાર્યકારી પ્રદર્શન અને ક્લિનિકલ શિક્ષણ ગુણવત્તા સ્કોર્સ નિયંત્રણ જૂથ (બધા P < 0.05) કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતા.
CDIO પર આધારિત શિક્ષણ મોડેલ નર્સિંગ ઇન્ટર્નની સ્વતંત્ર શિક્ષણ અને વિવેચનાત્મક વિચાર ક્ષમતાને ઉત્તેજીત કરી શકે છે, સિદ્ધાંત અને વ્યવહારના કાર્બનિક સંયોજનને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે, વ્યવહારુ સમસ્યાઓનું વિશ્લેષણ અને ઉકેલ લાવવા માટે સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાનનો વ્યાપક ઉપયોગ કરવાની તેમની ક્ષમતામાં સુધારો કરી શકે છે અને શીખવાની અસરમાં સુધારો કરી શકે છે.
ક્લિનિકલ શિક્ષણ એ નર્સિંગ શિક્ષણનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ તબક્કો છે અને તેમાં સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાનથી પ્રેક્ટિસમાં સંક્રમણનો સમાવેશ થાય છે. અસરકારક ક્લિનિકલ શિક્ષણ નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને વ્યાવસાયિક કુશળતામાં નિપુણતા મેળવવા, વ્યાવસાયિક જ્ઞાનને મજબૂત બનાવવા અને નર્સિંગની પ્રેક્ટિસ કરવાની તેમની ક્ષમતામાં સુધારો કરવામાં મદદ કરી શકે છે. તે તબીબી વિદ્યાર્થીઓ માટે કારકિર્દી ભૂમિકા સંક્રમણનો અંતિમ તબક્કો પણ છે [1]. તાજેતરના વર્ષોમાં, ઘણા ક્લિનિકલ શિક્ષણ સંશોધકોએ સમસ્યા-આધારિત શિક્ષણ (PBL), કેસ-આધારિત શિક્ષણ (CBL), ટીમ-આધારિત શિક્ષણ (TBL), અને ક્લિનિકલ શિક્ષણમાં પરિસ્થિતિગત શિક્ષણ અને પરિસ્થિતિગત સિમ્યુલેશન શિક્ષણ જેવી શિક્ષણ પદ્ધતિઓ પર સંશોધન કર્યું છે. . જો કે, વ્યવહારિક જોડાણોની શીખવાની અસરના સંદર્ભમાં વિવિધ શિક્ષણ પદ્ધતિઓના પોતાના ફાયદા અને ગેરફાયદા છે, પરંતુ તેઓ સિદ્ધાંત અને વ્યવહારનું એકીકરણ પ્રાપ્ત કરતા નથી [2].
"ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ" એ એક નવા શિક્ષણ મોડેલનો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાં વિદ્યાર્થીઓ વર્ગ પહેલાં વિવિધ શૈક્ષણિક સામગ્રીનો સ્વતંત્ર રીતે અભ્યાસ કરવા અને વર્ગખંડમાં "સહયોગી શિક્ષણ" ના સ્વરૂપમાં હોમવર્ક પૂર્ણ કરવા માટે ચોક્કસ માહિતી પ્લેટફોર્મનો ઉપયોગ કરે છે જ્યારે શિક્ષકો વિદ્યાર્થીઓને માર્ગદર્શન આપે છે. પ્રશ્નોના જવાબ આપો અને વ્યક્તિગત સહાય પૂરી પાડો [3]. અમેરિકન ન્યૂ મીડિયા એલાયન્સે નોંધ્યું છે કે ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ વર્ગખંડની અંદર અને બહાર સમયને સમાયોજિત કરે છે અને વિદ્યાર્થીઓના શિક્ષણના નિર્ણયોને શિક્ષકોથી વિદ્યાર્થીઓને સ્થાનાંતરિત કરે છે [4]. આ શિક્ષણ મોડેલમાં વર્ગખંડમાં વિતાવેલો મૂલ્યવાન સમય વિદ્યાર્થીઓને સક્રિય, સમસ્યા-આધારિત શિક્ષણ પર વધુ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. દેશપાંડે [5] એ પેરામેડિક શિક્ષણ અને શિક્ષણમાં ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ પર એક અભ્યાસ હાથ ધર્યો અને તારણ કાઢ્યું કે ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ વિદ્યાર્થીઓના શીખવાના ઉત્સાહ અને શૈક્ષણિક પ્રદર્શનને સુધારી શકે છે અને વર્ગ સમય ઘટાડી શકે છે. ખે ફંગ HEW અને ચુંગ ક્વાન LO [6] એ ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ પર તુલનાત્મક લેખોના સંશોધન પરિણામોની તપાસ કરી અને મેટા-વિશ્લેષણ દ્વારા ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ શિક્ષણ પદ્ધતિની એકંદર અસરનો સારાંશ આપ્યો, જે દર્શાવે છે કે પરંપરાગત શિક્ષણ પદ્ધતિઓની તુલનામાં, વ્યાવસાયિક આરોગ્ય શિક્ષણમાં ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ શિક્ષણ પદ્ધતિ નોંધપાત્ર રીતે સારી છે અને વિદ્યાર્થીઓના શિક્ષણમાં સુધારો કરે છે. ઝોંગ જી [7] એ વિદ્યાર્થીઓના જ્ઞાન સંપાદન પર ફ્લિપ્ડ વર્ચ્યુઅલ ક્લાસરૂમ અને ફ્લિપ્ડ ફિઝિકલ ક્લાસરૂમ હાઇબ્રિડ લર્નિંગની અસરોની તુલના કરી, અને શોધી કાઢ્યું કે ફ્લિપ્ડ હિસ્ટોલોજી ક્લાસરૂમમાં હાઇબ્રિડ લર્નિંગની પ્રક્રિયામાં, ઓનલાઈન શિક્ષણની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાથી વિદ્યાર્થીઓનો સંતોષ અને જ્ઞાન સુધારી શકાય છે. ઉપરોક્ત સંશોધન પરિણામોના આધારે, નર્સિંગ શિક્ષણના ક્ષેત્રમાં, મોટાભાગના વિદ્વાનો ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમની વર્ગખંડ શિક્ષણની અસરકારકતા પર અસરનો અભ્યાસ કરે છે અને માને છે કે ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ શિક્ષણ નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓના શૈક્ષણિક પ્રદર્શન, સ્વતંત્ર શીખવાની ક્ષમતા અને વર્ગખંડ સંતોષને સુધારી શકે છે.
તેથી, એક નવી શિક્ષણ પદ્ધતિનું અન્વેષણ અને વિકાસ કરવાની તાત્કાલિક જરૂર છે જે નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને વ્યવસ્થિત વ્યાવસાયિક જ્ઞાનને શોષી લેવામાં અને અમલમાં મૂકવામાં અને તેમની ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ ક્ષમતા અને વ્યાપક ગુણવત્તામાં સુધારો કરવામાં મદદ કરશે. CDIO (કન્સેપ્ટ-ડિઝાઇન-ઇમ્પ્લીમેન્ટ-ઓપરેટ) એ 2000 માં ચાર યુનિવર્સિટીઓ દ્વારા વિકસાવવામાં આવેલ એક એન્જિનિયરિંગ શિક્ષણ મોડેલ છે, જેમાં મેસેચ્યુસેટ્સ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ ટેકનોલોજી અને સ્વીડનમાં રોયલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ ટેકનોલોજીનો સમાવેશ થાય છે. તે એન્જિનિયરિંગ શિક્ષણનું એક અદ્યતન મોડેલ છે જે નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને સક્રિય, વ્યવહારુ અને કાર્બનિક રીતે શીખવા અને ક્ષમતાઓ પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે [8, 9]. મુખ્ય શિક્ષણની દ્રષ્ટિએ, આ મોડેલ "વિદ્યાર્થી-કેન્દ્રિતતા" પર ભાર મૂકે છે, જે વિદ્યાર્થીઓને પ્રોજેક્ટ્સના ખ્યાલ, ડિઝાઇન, અમલીકરણ અને સંચાલનમાં ભાગ લેવાની અને પ્રાપ્ત સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાનને સમસ્યા-નિરાકરણ સાધનોમાં રૂપાંતરિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. અસંખ્ય અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે CDIO શિક્ષણ મોડેલ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ કુશળતા અને તબીબી વિદ્યાર્થીઓની વ્યાપક ગુણવત્તા સુધારવામાં, શિક્ષક-વિદ્યાર્થી ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં સુધારો કરવા, શિક્ષણ કાર્યક્ષમતામાં સુધારો કરવા અને માહિતીકરણ સુધારણાને પ્રોત્સાહન આપવા અને શિક્ષણ પદ્ધતિઓને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવામાં ભૂમિકા ભજવે છે. તેનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ લાગુ પ્રતિભા તાલીમમાં થાય છે [10].
વૈશ્વિક તબીબી મોડેલના પરિવર્તન સાથે, લોકોની આરોગ્ય માટેની માંગ વધી રહી છે, જેના કારણે તબીબી કર્મચારીઓની જવાબદારીમાં પણ વધારો થયો છે. નર્સોની ક્ષમતા અને ગુણવત્તા સીધી રીતે ક્લિનિકલ સંભાળની ગુણવત્તા અને દર્દીની સલામતી સાથે સંબંધિત છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, નર્સિંગ સ્ટાફની ક્લિનિકલ ક્ષમતાઓનો વિકાસ અને મૂલ્યાંકન નર્સિંગ ક્ષેત્રમાં એક ગરમ વિષય બની ગયો છે [11]. તેથી, તબીબી શિક્ષણ સંશોધન માટે એક ઉદ્દેશ્ય, વ્યાપક, વિશ્વસનીય અને માન્ય મૂલ્યાંકન પદ્ધતિ મહત્વપૂર્ણ છે. મીની-ક્લિનિકલ મૂલ્યાંકન કસરત (મીની-CEX) એ તબીબી વિદ્યાર્થીઓની વ્યાપક ક્લિનિકલ ક્ષમતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેની એક પદ્ધતિ છે અને તેનો ઉપયોગ દેશ અને વિદેશમાં બહુ-શાખાકીય તબીબી શિક્ષણના ક્ષેત્રમાં વ્યાપકપણે થાય છે. તે ધીમે ધીમે નર્સિંગના ક્ષેત્રમાં દેખાયો [12, 13].
નર્સિંગ શિક્ષણમાં CDIO મોડેલ, ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ અને મિની-CEX ના ઉપયોગ પર ઘણા અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવ્યા છે. વાંગ બેઇ [14] એ COVID-19 નર્સોની જરૂરિયાતો માટે નર્સ-વિશિષ્ટ તાલીમ સુધારવા પર CDIO મોડેલની અસરની ચર્ચા કરી. પરિણામો સૂચવે છે કે COVID-19 પર વિશેષ નર્સિંગ તાલીમ પૂરી પાડવા માટે CDIO તાલીમ મોડેલનો ઉપયોગ નર્સિંગ સ્ટાફને વિશેષ નર્સિંગ તાલીમ કુશળતા અને સંબંધિત જ્ઞાન વધુ સારી રીતે પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરશે, અને તેમની વ્યાપક નર્સિંગ કુશળતાને વ્યાપક રીતે સુધારવામાં મદદ કરશે. લિયુ મેઇ [15] જેવા વિદ્વાનોએ ઓર્થોપેડિક નર્સોને તાલીમ આપવા માટે ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ સાથે ટીમ શિક્ષણ પદ્ધતિના ઉપયોગની ચર્ચા કરી. પરિણામો દર્શાવે છે કે આ શિક્ષણ મોડેલ ઓર્થોપેડિક નર્સોની મૂળભૂત ક્ષમતાઓ જેમ કે સમજણ અને સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાન, ટીમવર્ક, વિવેચનાત્મક વિચારસરણી અને વૈજ્ઞાનિક સંશોધનનો ઉપયોગ અસરકારક રીતે સુધારી શકે છે. લી રુયુ એટ અલ. [16] એ નવી સર્જિકલ નર્સોની પ્રમાણિત તાલીમમાં સુધારેલ નર્સિંગ મિની-CEX નો ઉપયોગ કરવાની અસરનો અભ્યાસ કર્યો અને જાણવા મળ્યું કે શિક્ષકો ક્લિનિકલ શિક્ષણ અથવા કાર્યમાં સમગ્ર મૂલ્યાંકન અને પ્રદર્શન પ્રક્રિયાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે નર્સિંગ મિની-CEX નો ઉપયોગ કરી શકે છે. નર્સો અને વાસ્તવિક સમય પ્રતિસાદ પ્રદાન કરો. સ્વ-નિરીક્ષણ અને સ્વ-પ્રતિબિંબની પ્રક્રિયા દ્વારા, નર્સિંગ કામગીરી મૂલ્યાંકનના મૂળભૂત મુદ્દાઓ શીખવામાં આવે છે, અભ્યાસક્રમ ગોઠવવામાં આવે છે, ક્લિનિકલ શિક્ષણની ગુણવત્તામાં વધુ સુધારો કરવામાં આવે છે, વિદ્યાર્થીઓની વ્યાપક સર્જિકલ ક્લિનિકલ નર્સિંગ ક્ષમતામાં સુધારો કરવામાં આવે છે, અને CDIO ખ્યાલ પર આધારિત ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ સંયોજનનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ હાલમાં કોઈ સંશોધન અહેવાલ નથી. ઓર્થોપેડિક વિદ્યાર્થીઓ માટે નર્સિંગ શિક્ષણમાં મીની-CEX મૂલ્યાંકન મોડેલનો ઉપયોગ. લેખકે ઓર્થોપેડિક નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓ માટે તાલીમ અભ્યાસક્રમોના વિકાસમાં CDIO મોડેલ લાગુ કર્યું, CDIO ખ્યાલ પર આધારિત ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ બનાવ્યો, અને ત્રણ-ઇન-વન શિક્ષણ અને ગુણવત્તા મોડેલ લાગુ કરવા માટે મીની-CEX મૂલ્યાંકન મોડેલ સાથે જોડાઈ. જ્ઞાન અને ક્ષમતાઓ, અને શિક્ષણની ગુણવત્તા સુધારવામાં પણ ફાળો આપ્યો. સતત સુધારો શિક્ષણ હોસ્પિટલોમાં પ્રેક્ટિસ-આધારિત શિક્ષણ માટે આધાર પૂરો પાડે છે.
અભ્યાસક્રમના અમલીકરણને સરળ બનાવવા માટે, 2017 અને 2018 ના નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને પસંદ કરવા માટે એક સુવિધા નમૂના પદ્ધતિનો ઉપયોગ અભ્યાસ વિષયો તરીકે કરવામાં આવ્યો હતો જે તૃતીય હોસ્પિટલના ઓર્થોપેડિક વિભાગમાં પ્રેક્ટિસ કરી રહ્યા હતા. દરેક સ્તરે 52 તાલીમાર્થીઓ હોવાથી, નમૂનાનું કદ 104 હશે. ચાર વિદ્યાર્થીઓએ સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ભાગ લીધો ન હતો. નિયંત્રણ જૂથમાં જૂન 2017 માં તૃતીય હોસ્પિટલના ઓર્થોપેડિક વિભાગમાં ઇન્ટર્નશિપ પૂર્ણ કરનારા 50 નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓનો સમાવેશ થતો હતો, જેમાંથી 20 થી 22 (21.30 ± 0.60) વર્ષની વયના 6 પુરુષો અને 44 સ્ત્રીઓ, જેમણે જૂન 2018 માં તે જ વિભાગમાં ઇન્ટર્નશિપ પૂર્ણ કરી હતી. હસ્તક્ષેપ જૂથમાં 50 તબીબી વિદ્યાર્થીઓનો સમાવેશ થતો હતો, જેમાં 21 થી 22 (21.45±0.37) વર્ષની વયના 8 પુરુષો અને 42 સ્ત્રીઓનો સમાવેશ થતો હતો. બધા વિષયોએ જાણકાર સંમતિ આપી. સમાવેશ માપદંડ: (1) સ્નાતકની ડિગ્રી ધરાવતા ઓર્થોપેડિક મેડિકલ ઇન્ટર્નશિપ વિદ્યાર્થીઓ. (2) આ અભ્યાસમાં જાણકાર સંમતિ અને સ્વૈચ્છિક ભાગીદારી. બાકાત રાખવાના માપદંડ: એવી વ્યક્તિઓ જે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં સંપૂર્ણપણે ભાગ લઈ શકતા નથી. તબીબી વિદ્યાર્થી તાલીમાર્થીઓના બે જૂથોની સામાન્ય માહિતીમાં કોઈ આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત નથી (p>0.05) અને તેઓ તુલનાત્મક છે.
બંને જૂથોએ 4 અઠવાડિયાની ક્લિનિકલ ઇન્ટર્નશિપ પૂર્ણ કરી, જેમાં બધા અભ્યાસક્રમો ઓર્થોપેડિક્સ વિભાગમાં પૂર્ણ થયા. નિરીક્ષણ સમયગાળા દરમિયાન, તબીબી વિદ્યાર્થીઓના કુલ 10 જૂથો હતા, દરેક જૂથમાં 5 વિદ્યાર્થીઓ. તાલીમ નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓ માટેના ઇન્ટર્નશિપ પ્રોગ્રામ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં સૈદ્ધાંતિક અને તકનીકી ભાગોનો સમાવેશ થાય છે. બંને જૂથોના શિક્ષકો સમાન લાયકાત ધરાવે છે, અને નર્સ શિક્ષક શિક્ષણની ગુણવત્તાનું નિરીક્ષણ કરવા માટે જવાબદાર છે.
નિયંત્રણ જૂથે પરંપરાગત શિક્ષણ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કર્યો. શાળાના પહેલા અઠવાડિયા દરમિયાન, વર્ગો સોમવારે શરૂ થાય છે. શિક્ષકો મંગળવાર અને બુધવારે સિદ્ધાંત શીખવે છે, અને ગુરુવાર અને શુક્રવારે ઓપરેશનલ તાલીમ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. બીજાથી ચોથા અઠવાડિયા સુધી, દરેક ફેકલ્ટી સભ્ય વિભાગમાં પ્રસંગોપાત વ્યાખ્યાનો આપતા તબીબી વિદ્યાર્થી માટે જવાબદાર છે. ચોથા અઠવાડિયામાં, અભ્યાસક્રમ સમાપ્ત થાય તેના ત્રણ દિવસ પહેલા મૂલ્યાંકન પૂર્ણ કરવામાં આવશે.
જેમ અગાઉ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, લેખક નીચે વિગતવાર CDIO ખ્યાલ પર આધારિત ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ શિક્ષણ પદ્ધતિ અપનાવે છે.
તાલીમનો પહેલો અઠવાડિયું નિયંત્રણ જૂથ જેવો જ છે; ઓર્થોપેડિક પેરીઓપરેટિવ તાલીમના બીજા થી ચોથા અઠવાડિયામાં કુલ 36 કલાક માટે CDIO ખ્યાલ પર આધારિત ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ શિક્ષણ યોજનાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. વિચારધારા અને ડિઝાઇન ભાગ બીજા અઠવાડિયામાં પૂર્ણ થાય છે અને અમલીકરણ ભાગ ત્રીજા અઠવાડિયામાં પૂર્ણ થાય છે. સર્જરી ચોથા અઠવાડિયામાં પૂર્ણ થઈ હતી, અને ડિસ્ચાર્જના ત્રણ દિવસ પહેલા મૂલ્યાંકન અને મૂલ્યાંકન પૂર્ણ થયું હતું. ચોક્કસ વર્ગ સમય વિતરણ માટે કોષ્ટક 1 જુઓ.
1 સિનિયર નર્સ, 8 ઓર્થોપેડિક ફેકલ્ટી અને 1 નોન-ઓર્થોપેડિક CDIO નર્સિંગ નિષ્ણાત ધરાવતી એક શિક્ષણ ટીમની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી. મુખ્ય નર્સ શિક્ષણ ટીમના સભ્યોને CDIO અભ્યાસક્રમ અને ધોરણો, CDIO વર્કશોપ મેન્યુઅલ અને અન્ય સંબંધિત સિદ્ધાંતો અને ચોક્કસ અમલીકરણ પદ્ધતિઓ (ઓછામાં ઓછા 20 કલાક) નો અભ્યાસ અને નિપુણતા પ્રદાન કરે છે, અને જટિલ સૈદ્ધાંતિક શિક્ષણ મુદ્દાઓ પર હંમેશા નિષ્ણાતો સાથે સલાહ લે છે. ફેકલ્ટી પુખ્ત નર્સિંગ આવશ્યકતાઓ અને રેસીડેન્સી પ્રોગ્રામ સાથે સુસંગત રીતે શીખવાના ઉદ્દેશ્યો નક્કી કરે છે, અભ્યાસક્રમનું સંચાલન કરે છે અને પાઠ તૈયાર કરે છે.
ઇન્ટર્નશિપ પ્રોગ્રામ મુજબ, CDIO પ્રતિભા તાલીમ કાર્યક્રમ અને ધોરણો [17] ના સંદર્ભમાં અને ઓર્થોપેડિક નર્સની શિક્ષણ લાક્ષણિકતાઓ સાથે સંયોજનમાં, નર્સિંગ ઇન્ટર્નના શીખવાના ઉદ્દેશ્યો ત્રણ પરિમાણોમાં સેટ કરવામાં આવ્યા છે, જેમ કે: જ્ઞાન ઉદ્દેશ્યો (મૂળભૂત જ્ઞાનમાં નિપુણતા), વ્યાવસાયિક જ્ઞાન અને સંબંધિત સિસ્ટમ પ્રક્રિયાઓ, વગેરે), યોગ્યતા લક્ષ્યો (મૂળભૂત વ્યાવસાયિક કુશળતા, વિવેચનાત્મક વિચારસરણી કુશળતા અને સ્વતંત્ર શીખવાની ક્ષમતાઓમાં સુધારો, વગેરે) અને ગુણવત્તા લક્ષ્યો (સાચા વ્યાવસાયિક મૂલ્યો અને માનવતાવાદી સંભાળની ભાવનાનું નિર્માણ વગેરે). .). જ્ઞાન લક્ષ્યો CDIO અભ્યાસક્રમના ટેકનિકલ જ્ઞાન અને તર્ક, વ્યક્તિગત ક્ષમતાઓ, વ્યાવસાયિક ક્ષમતાઓ અને CDIO અભ્યાસક્રમના સંબંધોને અનુરૂપ છે, અને ગુણવત્તા લક્ષ્યો CDIO અભ્યાસક્રમના સોફ્ટ કૌશલ્યોને અનુરૂપ છે: ટીમવર્ક અને સંદેશાવ્યવહાર.
બે રાઉન્ડની બેઠકો પછી, શિક્ષણ ટીમે CDIO ખ્યાલના આધારે ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમમાં નર્સિંગ પ્રેક્ટિસ શીખવવા માટેની યોજનાની ચર્ચા કરી, તાલીમને ચાર તબક્કામાં વિભાજીત કરી, અને કોષ્ટક 1 માં બતાવ્યા પ્રમાણે લક્ષ્યો અને ડિઝાઇન નક્કી કરી.
ઓર્થોપેડિક રોગો પર નર્સિંગ કાર્યનું વિશ્લેષણ કર્યા પછી, શિક્ષકે સામાન્ય અને સામાન્ય ઓર્થોપેડિક રોગોના કિસ્સાઓ ઓળખ્યા. ચાલો કટિ ડિસ્ક હર્નિએશન ધરાવતા દર્દીઓ માટે સારવાર યોજનાને ઉદાહરણ તરીકે લઈએ: દર્દી ઝાંગ મૌમો (પુરુષ, 73 વર્ષ, ઊંચાઈ 177 સે.મી., વજન 80 કિલો) એ "2 મહિના સુધી ડાબા નીચલા અંગમાં નિષ્ક્રિયતા અને પીડા સાથે કમરના નીચેના ભાગમાં દુખાવો" ની ફરિયાદ કરી હતી અને તેને આઉટપેશન્ટ ક્લિનિકમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો. દર્દી તરીકે જવાબદાર નર્સ: (1) કૃપા કરીને તમે પ્રાપ્ત કરેલા જ્ઞાનના આધારે દર્દીનો ઇતિહાસ વ્યવસ્થિત રીતે પૂછો અને દર્દીને શું થઈ રહ્યું છે તે નક્કી કરો; (2) પરિસ્થિતિના આધારે વ્યવસ્થિત સર્વેક્ષણ અને વ્યાવસાયિક મૂલ્યાંકન પદ્ધતિઓ પસંદ કરો અને વધુ મૂલ્યાંકનની જરૂર હોય તેવા સર્વેક્ષણ પ્રશ્નો સૂચવો; (3) નર્સિંગ નિદાન કરો. આ કિસ્સામાં, કેસ શોધ ડેટાબેઝને જોડવું જરૂરી છે; દર્દીને લગતા લક્ષિત નર્સિંગ હસ્તક્ષેપો રેકોર્ડ કરો; (4) દર્દીના સ્વ-વ્યવસ્થાપનમાં હાલની સમસ્યાઓ તેમજ ડિસ્ચાર્જ પર દર્દીના ફોલો-અપની વર્તમાન પદ્ધતિઓ અને સામગ્રીની ચર્ચા કરો. વર્ગના બે દિવસ પહેલા વિદ્યાર્થી વાર્તાઓ અને કાર્ય સૂચિઓ પોસ્ટ કરો. આ કેસ માટે કાર્ય સૂચિ નીચે મુજબ છે: (1) કટિ ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક હર્નિએશનના ઇટીઓલોજી અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વિશે સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાનની સમીક્ષા કરો અને તેને મજબૂત બનાવો; (2) લક્ષિત સંભાળ યોજના વિકસાવો; (3) ક્લિનિકલ કાર્યના આધારે આ કેસનો વિકાસ કરો અને પ્રીઓપરેટિવ અને પોસ્ટઓપરેટિવ સંભાળનો અમલ કરો એ શિક્ષણ પ્રોજેક્ટ સિમ્યુલેશનના બે મુખ્ય દૃશ્યો છે. નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓ સ્વતંત્ર રીતે પ્રેક્ટિસ પ્રશ્નો સાથે અભ્યાસક્રમ સામગ્રીની સમીક્ષા કરે છે, સંબંધિત સાહિત્ય અને ડેટાબેઝની સલાહ લે છે અને WeChat જૂથમાં લૉગ ઇન કરીને સ્વ-અભ્યાસ કાર્યો પૂર્ણ કરે છે.
વિદ્યાર્થીઓ મુક્તપણે જૂથો બનાવે છે, અને જૂથ એક જૂથ નેતા પસંદ કરે છે જે કાર્યનું વિભાજન અને પ્રોજેક્ટનું સંકલન કરવા માટે જવાબદાર હોય છે. પ્રી-ટીમ લીડર ચાર વિષયવસ્તુઓ ફેલાવવા માટે જવાબદાર છે: કેસ પરિચય, નર્સિંગ પ્રક્રિયા અમલીકરણ, આરોગ્ય શિક્ષણ અને રોગ સંબંધિત જ્ઞાન દરેક ટીમ સભ્યને. ઇન્ટર્નશિપ દરમિયાન, વિદ્યાર્થીઓ કેસ સમસ્યાઓ ઉકેલવા, ટીમ ચર્ચાઓ કરવા અને ચોક્કસ પ્રોજેક્ટ યોજનાઓ સુધારવા માટે સૈદ્ધાંતિક પૃષ્ઠભૂમિ અથવા સામગ્રીનું સંશોધન કરવા માટે તેમના મફત સમયનો ઉપયોગ કરે છે. પ્રોજેક્ટ વિકાસમાં, શિક્ષક ટીમ લીડરને સંબંધિત જ્ઞાન ગોઠવવા, પ્રોજેક્ટ વિકસાવવા અને ઉત્પન્ન કરવા, ડિઝાઇન દર્શાવવા અને સંશોધિત કરવા અને નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને કારકિર્દી સંબંધિત જ્ઞાનને ડિઝાઇન અને ઉત્પાદનમાં એકીકૃત કરવામાં સહાય કરવા માટે ટીમ સભ્યોને સોંપવામાં મદદ કરે છે. દરેક મોડ્યુલનું જ્ઞાન મેળવો. આ સંશોધન જૂથના પડકારો અને મુખ્ય મુદ્દાઓનું વિશ્લેષણ અને વિકાસ કરવામાં આવ્યો હતો, અને આ સંશોધન જૂથના દૃશ્ય મોડેલિંગ માટે અમલીકરણ યોજના અમલમાં મૂકવામાં આવી હતી. આ તબક્કા દરમિયાન, શિક્ષકોએ નર્સિંગ રાઉન્ડ પ્રદર્શનોનું પણ આયોજન કર્યું હતું.
વિદ્યાર્થીઓ નાના જૂથોમાં પ્રોજેક્ટ્સ રજૂ કરવા માટે કામ કરે છે. રિપોર્ટ પછી, અન્ય ગ્રુપ સભ્યો અને ફેકલ્ટી સભ્યોએ નર્સિંગ કેર પ્લાનને વધુ સુધારવા માટે રિપોર્ટિંગ ગ્રુપ પર ચર્ચા અને ટિપ્પણી કરી. ટીમ લીડર ટીમના સભ્યોને સમગ્ર કેર પ્રક્રિયાનું અનુકરણ કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરે છે, અને શિક્ષક વિદ્યાર્થીઓને સિમ્યુલેટેડ પ્રેક્ટિસ દ્વારા રોગના ગતિશીલ ફેરફારોનું અન્વેષણ કરવામાં, સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાનની તેમની સમજ અને નિર્માણને વધુ ઊંડું કરવામાં અને વિવેચનાત્મક વિચારસરણી કૌશલ્ય વિકસાવવામાં મદદ કરે છે. વિશિષ્ટ રોગોના વિકાસમાં પૂર્ણ થનારી બધી સામગ્રી શિક્ષકોના માર્ગદર્શન હેઠળ પૂર્ણ થાય છે. શિક્ષકો જ્ઞાન અને ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસનું સંયોજન પ્રાપ્ત કરવા માટે બેડસાઇડ પ્રેક્ટિસ કરવા માટે નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને ટિપ્પણી કરે છે અને માર્ગદર્શન આપે છે.
દરેક જૂથનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી, પ્રશિક્ષકે ટિપ્પણીઓ કરી અને નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓની શીખવાની સામગ્રીની સમજણમાં સતત સુધારો કરવા માટે સામગ્રી સંગઠન અને કૌશલ્ય પ્રક્રિયામાં દરેક જૂથ સભ્યની શક્તિઓ અને નબળાઈઓ નોંધી. શિક્ષકો શિક્ષણ ગુણવત્તાનું વિશ્લેષણ કરે છે અને નર્સિંગ વિદ્યાર્થી મૂલ્યાંકન અને શિક્ષણ મૂલ્યાંકનના આધારે અભ્યાસક્રમોને શ્રેષ્ઠ બનાવે છે.
નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓ પ્રાયોગિક તાલીમ પછી સૈદ્ધાંતિક અને વ્યવહારુ પરીક્ષાઓ આપે છે. હસ્તક્ષેપ માટેના સૈદ્ધાંતિક પ્રશ્નો શિક્ષક દ્વારા પૂછવામાં આવે છે. હસ્તક્ષેપ પેપર્સને બે જૂથો (A અને B) માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, અને એક જૂથને હસ્તક્ષેપ માટે રેન્ડમલી પસંદ કરવામાં આવે છે. હસ્તક્ષેપ પ્રશ્નોને બે ભાગમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: વ્યાવસાયિક સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાન અને કેસ વિશ્લેષણ, દરેક 50 પોઈન્ટનું મૂલ્ય ધરાવે છે અને કુલ 100 પોઈન્ટનો સ્કોર મળે છે. નર્સિંગ કૌશલ્યનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, વિદ્યાર્થીઓ રેન્ડમલી નીચેનામાંથી એક પસંદ કરશે, જેમાં અક્ષીય વ્યુત્ક્રમ તકનીક, કરોડરજ્જુની ઇજાવાળા દર્દીઓ માટે સારી અંગ સ્થિતિ તકનીક, ન્યુમેટિક ઉપચાર તકનીકનો ઉપયોગ, CPM સંયુક્ત પુનર્વસન મશીનનો ઉપયોગ કરવાની તકનીક વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. પૂર્ણ સ્કોર 100 પોઈન્ટ છે.
ચોથા અઠવાડિયામાં, સ્વતંત્ર શિક્ષણ મૂલ્યાંકન સ્કેલનું મૂલ્યાંકન કોર્સના અંતના ત્રણ દિવસ પહેલા કરવામાં આવશે. ઝાંગ ઝિયાન [18] દ્વારા વિકસાવવામાં આવેલ શીખવાની ક્ષમતા માટે સ્વતંત્ર મૂલ્યાંકન સ્કેલનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, જેમાં શીખવાની પ્રેરણા (8 વસ્તુઓ), સ્વ-નિયંત્રણ (11 વસ્તુઓ), શીખવામાં સહયોગ કરવાની ક્ષમતા (5 વસ્તુઓ) અને માહિતી સાક્ષરતા (6 વસ્તુઓ)નો સમાવેશ થાય છે. દરેક વસ્તુને 5-પોઇન્ટ લિકર્ટ સ્કેલ પર "બિલકુલ સુસંગત નથી" થી "સંપૂર્ણપણે સુસંગત" સુધી રેટ કરવામાં આવે છે, જેમાં 1 થી 5 સુધીના સ્કોર્સ હોય છે. કુલ સ્કોર 150 છે. સ્કોર જેટલો ઊંચો હશે, સ્વતંત્ર રીતે શીખવાની ક્ષમતા એટલી જ મજબૂત હશે. ક્રોનબેકનો સ્કેલનો આલ્ફા ગુણાંક 0.822 છે.
ચોથા અઠવાડિયામાં, ડિસ્ચાર્જના ત્રણ દિવસ પહેલા ક્રિટિકલ થિંકિંગ એબિલિટી રેટિંગ સ્કેલનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. મર્સી કોર્પ્સ [19] દ્વારા અનુવાદિત ક્રિટિકલ થિંકિંગ એબિલિટી એસેસમેન્ટ સ્કેલના ચાઇનીઝ સંસ્કરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. તેમાં સાત પરિમાણો છે: સત્ય શોધ, ખુલ્લી વિચારસરણી, વિશ્લેષણાત્મક ક્ષમતા અને આયોજન ક્ષમતા, દરેક પરિમાણમાં 10 વસ્તુઓ સાથે. 6-પોઇન્ટ સ્કેલનો ઉપયોગ અનુક્રમે "ભારપૂર્વક અસંમત" થી "ભારપૂર્વક સંમત" સુધીના 1 થી 6 સુધી થાય છે. નકારાત્મક નિવેદનો વિપરીત સ્કોર કરવામાં આવે છે, જેનો કુલ સ્કોર 70 થી 420 સુધીનો હોય છે. ≤210 નો કુલ સ્કોર નકારાત્મક પ્રદર્શન સૂચવે છે, 211–279 તટસ્થ પ્રદર્શન સૂચવે છે, 280–349 હકારાત્મક પ્રદર્શન સૂચવે છે, અને ≥350 મજબૂત ક્રિટિકલ થિંકિંગ ક્ષમતા સૂચવે છે. સ્કેલનો ક્રોનબેકનો આલ્ફા ગુણાંક 0.90 છે.
ચોથા અઠવાડિયામાં, ડિસ્ચાર્જના ત્રણ દિવસ પહેલા ક્લિનિકલ યોગ્યતા મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે. આ અભ્યાસમાં ઉપયોગમાં લેવાતો મિની-CEX સ્કેલ મેડિકલ ક્લાસિક [20] માંથી મિની-CEX પર આધારિત હતો, અને નિષ્ફળતાને 1 થી 3 પોઈન્ટ સુધી સ્કોર કરવામાં આવ્યો હતો. જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરે છે, જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરવા માટે 4-6 પોઈન્ટ, સારા માટે 7-9 પોઈન્ટ. તબીબી વિદ્યાર્થીઓ વિશિષ્ટ ઇન્ટર્નશિપ પૂર્ણ કર્યા પછી તેમની તાલીમ પૂર્ણ કરે છે. આ સ્કેલનો ક્રોનબેકનો આલ્ફા ગુણાંક 0.780 છે અને સ્પ્લિટ-હાફ વિશ્વસનીયતા ગુણાંક 0.842 છે, જે સારી વિશ્વસનીયતા દર્શાવે છે.
ચોથા અઠવાડિયામાં, વિભાગ છોડવાના આગલા દિવસે, શિક્ષકો અને વિદ્યાર્થીઓનો એક પરિસંવાદ અને શિક્ષણની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન યોજાયું હતું. શિક્ષણ ગુણવત્તા મૂલ્યાંકન ફોર્મ ઝોઉ ટોંગ [21] દ્વારા વિકસાવવામાં આવ્યું હતું અને તેમાં પાંચ પાસાઓ શામેલ છે: શિક્ષણ વલણ, શિક્ષણ સામગ્રી અને શિક્ષણ. પદ્ધતિઓ, તાલીમની અસરો અને તાલીમની લાક્ષણિકતાઓ. 5-પોઇન્ટ લિકર્ટ સ્કેલનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. સ્કોર જેટલો ઊંચો હશે, શિક્ષણની ગુણવત્તા એટલી સારી હશે. વિશિષ્ટ ઇન્ટર્નશિપ પૂર્ણ કર્યા પછી પૂર્ણ કરવામાં આવે છે. પ્રશ્નાવલીમાં સારી વિશ્વસનીયતા છે, જેમાં ક્રોનબેકનો સ્કેલનો આલ્ફા 0.85 છે.
SPSS 21.0 આંકડાકીય સોફ્ટવેરનો ઉપયોગ કરીને ડેટાનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. માપન ડેટા સરેરાશ ± માનક વિચલન (\(\સ્ટ્રાઇક X \pm S\)) તરીકે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે અને જૂથો વચ્ચે સરખામણી માટે હસ્તક્ષેપ જૂથ t નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ગણતરી ડેટા કેસોની સંખ્યા (%) તરીકે વ્યક્ત કરવામાં આવ્યો હતો અને ચી-સ્ક્વેર અથવા ફિશરના ચોક્કસ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ કરીને સરખામણી કરવામાં આવી હતી. p મૂલ્ય <0.05 આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત દર્શાવે છે.
નર્સ ઇન્ટર્નના બે જૂથોના સૈદ્ધાંતિક અને ઓપરેશનલ હસ્તક્ષેપ સ્કોર્સની સરખામણી કોષ્ટક 2 માં બતાવવામાં આવી છે.
નર્સ ઇન્ટર્નના બે જૂથોની સ્વતંત્ર શિક્ષણ અને વિવેચનાત્મક વિચાર ક્ષમતાઓની સરખામણી કોષ્ટક 3 માં બતાવવામાં આવી છે.
નર્સ ઇન્ટર્નના બે જૂથો વચ્ચે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ ક્ષમતા મૂલ્યાંકનની સરખામણી. હસ્તક્ષેપ જૂથના વિદ્યાર્થીઓની ક્લિનિકલ નર્સિંગ પ્રેક્ટિસ ક્ષમતા નિયંત્રણ જૂથ કરતા નોંધપાત્ર રીતે સારી હતી, અને કોષ્ટક 4 માં બતાવ્યા પ્રમાણે તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતો (p < 0.05).
બંને જૂથોની શિક્ષણ ગુણવત્તાના મૂલ્યાંકનના પરિણામો દર્શાવે છે કે નિયંત્રણ જૂથનો કુલ શિક્ષણ ગુણવત્તા સ્કોર 90.08 ± 2.34 પોઈન્ટ હતો, અને હસ્તક્ષેપ જૂથનો કુલ શિક્ષણ ગુણવત્તા સ્કોર 96.34 ± 2.16 પોઈન્ટ હતો. તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતો. (t = – 13.900, p < 0.001).
દવાના વિકાસ અને પ્રગતિ માટે તબીબી પ્રતિભાના પૂરતા વ્યવહારુ સંચયની જરૂર છે. ઘણી સિમ્યુલેશન અને સિમ્યુલેશન તાલીમ પદ્ધતિઓ અસ્તિત્વમાં હોવા છતાં, તેઓ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસને બદલી શકતા નથી, જે ભવિષ્યની તબીબી પ્રતિભાઓની રોગોની સારવાર અને જીવન બચાવવાની ક્ષમતા સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે. COVID-19 રોગચાળા પછી, દેશે યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલોના ક્લિનિકલ શિક્ષણ કાર્ય પર વધુ ધ્યાન આપ્યું છે [22]. દવા અને શિક્ષણના એકીકરણને મજબૂત બનાવવું અને ક્લિનિકલ શિક્ષણની ગુણવત્તા અને અસરકારકતામાં સુધારો કરવો એ તબીબી શિક્ષણ સામેના મુખ્ય પડકારો છે. ઓર્થોપેડિક્સ શીખવવાની મુશ્કેલી વિવિધ પ્રકારના રોગો, ઉચ્ચ વ્યાવસાયીકરણ અને પ્રમાણમાં અમૂર્ત લાક્ષણિકતાઓમાં રહેલી છે, જે તબીબી વિદ્યાર્થીઓની પહેલ, ઉત્સાહ અને શીખવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે [23].
CDIO શિક્ષણ ખ્યાલમાં ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ શિક્ષણ પદ્ધતિ શિક્ષણ સામગ્રીને શિક્ષણ, શિક્ષણ અને પ્રેક્ટિસની પ્રક્રિયા સાથે એકીકૃત કરે છે. આ વર્ગખંડોની રચનામાં ફેરફાર કરે છે અને નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને શિક્ષણના મૂળમાં મૂકે છે. શૈક્ષણિક પ્રક્રિયા દરમિયાન, શિક્ષકો નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને સામાન્ય કિસ્સાઓમાં જટિલ નર્સિંગ મુદ્દાઓ પર સંબંધિત માહિતી સ્વતંત્ર રીતે ઍક્સેસ કરવામાં મદદ કરે છે [24]. સંશોધન દર્શાવે છે કે CDIO માં કાર્ય વિકાસ અને ક્લિનિકલ શિક્ષણ પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થાય છે. આ પ્રોજેક્ટ વિગતવાર માર્ગદર્શન પૂરું પાડે છે, વ્યવહારુ કાર્ય કૌશલ્યના વિકાસ સાથે વ્યાવસાયિક જ્ઞાનના એકીકરણને નજીકથી જોડે છે, અને સિમ્યુલેશન દરમિયાન સમસ્યાઓ ઓળખે છે, જે નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓ માટે તેમની સ્વતંત્ર શિક્ષણ અને વિવેચનાત્મક વિચાર ક્ષમતાઓને સુધારવામાં તેમજ સ્વતંત્ર શિક્ષણ દરમિયાન માર્ગદર્શન માટે ઉપયોગી છે. -અભ્યાસ. આ અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે કે 4 અઠવાડિયાની તાલીમ પછી, હસ્તક્ષેપ જૂથમાં નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓના સ્વતંત્ર શિક્ષણ અને વિવેચનાત્મક વિચાર ક્ષમતાઓનો સ્કોર નિયંત્રણ જૂથ (બંને p < 0.001) કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતો. આ નર્સિંગ શિક્ષણમાં CBL શિક્ષણ પદ્ધતિ સાથે CDIO ની અસર પર ફેન ઝિયાઓયિંગના અભ્યાસના પરિણામો સાથે સુસંગત છે [25]. આ તાલીમ પદ્ધતિ તાલીમાર્થીઓની વિવેચનાત્મક વિચાર અને સ્વતંત્ર શીખવાની ક્ષમતાઓમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે. વિચારધારાના તબક્કા દરમિયાન, શિક્ષક સૌપ્રથમ વર્ગખંડમાં નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓ સાથે મુશ્કેલ મુદ્દાઓ શેર કરે છે. ત્યારબાદ નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓએ માઇક્રો-લેક્ચર વિડિઓઝ દ્વારા સ્વતંત્ર રીતે સંબંધિત માહિતીનો અભ્યાસ કર્યો અને ઓર્થોપેડિક નર્સિંગ વ્યવસાયની તેમની સમજને વધુ સમૃદ્ધ બનાવવા માટે સક્રિયપણે સંબંધિત સામગ્રી શોધી. ડિઝાઇન પ્રક્રિયા દરમિયાન, નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓએ ફેકલ્ટી દ્વારા માર્ગદર્શન અને કેસ સ્ટડીઝનો ઉપયોગ કરીને જૂથ ચર્ચાઓ દ્વારા ટીમવર્ક અને વિવેચનાત્મક વિચારસરણી કૌશલ્યનો અભ્યાસ કર્યો. અમલીકરણ તબક્કા દરમિયાન, શિક્ષકો વાસ્તવિક જીવનની બીમારીઓની પેરીઓપરેટિવ સંભાળને એક તક તરીકે જુએ છે અને નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને નર્સિંગ કાર્યમાં સમસ્યાઓથી પરિચિત થવા અને શોધવા માટે જૂથ સહયોગમાં કેસ કસરતો કરવાનું શીખવવા માટે કેસ સિમ્યુલેશન શિક્ષણ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે. તે જ સમયે, વાસ્તવિક કેસ શીખવીને, નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓ શસ્ત્રક્રિયા પહેલા અને શસ્ત્રક્રિયા પછીની સંભાળના મુખ્ય મુદ્દાઓ શીખી શકે છે જેથી તેઓ સ્પષ્ટપણે સમજી શકે કે દર્દીની શસ્ત્રક્રિયા પછીની પુનઃપ્રાપ્તિમાં પેરીઓપરેટિવ સંભાળના તમામ પાસાઓ મહત્વપૂર્ણ પરિબળો છે. ઓપરેશનલ સ્તરે, શિક્ષકો તબીબી વિદ્યાર્થીઓને વ્યવહારમાં સિદ્ધાંતો અને કુશળતામાં નિપુણતા મેળવવામાં મદદ કરે છે. આમ કરવાથી, તેઓ વાસ્તવિક કિસ્સાઓમાં પરિસ્થિતિઓમાં થતા ફેરફારોનું અવલોકન કરવાનું, શક્ય ગૂંચવણો વિશે વિચારવાનું અને તબીબી વિદ્યાર્થીઓને મદદ કરવા માટે વિવિધ નર્સિંગ પ્રક્રિયાઓને યાદ રાખવાનું શીખે છે. બાંધકામ અને અમલીકરણની પ્રક્રિયા તાલીમની સામગ્રીને વ્યવસ્થિત રીતે જોડે છે. આ સહયોગી, ઇન્ટરેક્ટિવ અને અનુભવલક્ષી શિક્ષણ પ્રક્રિયામાં, નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓની સ્વ-નિર્દેશિત શીખવાની ક્ષમતા અને શીખવા માટેનો ઉત્સાહ સારી રીતે ગતિશીલ બને છે અને તેમની વિવેચનાત્મક વિચારસરણી કુશળતામાં સુધારો થાય છે. સંશોધકોએ વિદ્યાર્થીઓના શૈક્ષણિક પ્રદર્શન અને કોમ્પ્યુટેશનલ થિંકિંગ (CT) ક્ષમતાઓને સુધારવા માટે ઓફર કરાયેલા વેબ પ્રોગ્રામિંગ અભ્યાસક્રમોમાં એન્જિનિયરિંગ ડિઝાઇન ફ્રેમવર્ક દાખલ કરવા માટે ડિઝાઇન થિંકિંગ (DT)-Conceive-Design-Implement-Operate (CDIO)) નો ઉપયોગ કર્યો, અને પરિણામો દર્શાવે છે કે વિદ્યાર્થીઓના શૈક્ષણિક પ્રદર્શન અને કોમ્પ્યુટેશનલ વિચારસરણી ક્ષમતાઓમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે [26].
આ અભ્યાસ નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને પ્રશ્ન-વિભાવના-ડિઝાઇન-અમલીકરણ-ઓપરેશન-ડિબ્રીફિંગ પ્રક્રિયા અનુસાર સમગ્ર પ્રક્રિયામાં ભાગ લેવામાં મદદ કરે છે. ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓ વિકસાવવામાં આવી છે. ત્યારબાદ જૂથ સહયોગ અને સ્વતંત્ર વિચારસરણી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવે છે, જે શિક્ષક દ્વારા પ્રશ્નોના જવાબ આપવા, વિદ્યાર્થીઓ સમસ્યાઓના ઉકેલો સૂચવવા, ડેટા સંગ્રહ, દૃશ્ય કસરતો અને અંતે બેડસાઇડ કસરતો દ્વારા પૂરક છે. અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે કે સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાન અને કાર્યકારી કુશળતાના મૂલ્યાંકન પર હસ્તક્ષેપ જૂથમાં તબીબી વિદ્યાર્થીઓનો સ્કોર નિયંત્રણ જૂથના વિદ્યાર્થીઓ કરતા વધુ સારો હતો, અને તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતો (p < 0.001). આ એ હકીકત સાથે સુસંગત છે કે હસ્તક્ષેપ જૂથમાં તબીબી વિદ્યાર્થીઓએ સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાન અને કાર્યકારી કુશળતાના મૂલ્યાંકન પર વધુ સારા પરિણામો આપ્યા હતા. નિયંત્રણ જૂથની તુલનામાં, તફાવત આંકડાકીય રીતે મહત્વપૂર્ણ હતો (p < 0.001). સંબંધિત સંશોધન પરિણામો સાથે જોડાયેલ [27, 28]. વિશ્લેષણનું કારણ એ છે કે CDIO મોડેલ પહેલા ઉચ્ચ ઘટના દર સાથે રોગ જ્ઞાન બિંદુઓ પસંદ કરે છે, અને બીજું, પ્રોજેક્ટ સેટિંગ્સની જટિલતા બેઝલાઇન સાથે મેળ ખાય છે. આ મોડેલમાં, વિદ્યાર્થીઓ વ્યવહારુ સામગ્રી પૂર્ણ કર્યા પછી, તેઓ જરૂરિયાત મુજબ પ્રોજેક્ટ ટાસ્ક બુક પૂર્ણ કરે છે, સંબંધિત સામગ્રીમાં સુધારો કરે છે, અને શીખવાની સામગ્રીને પચાવવા અને આંતરિક બનાવવા અને નવા જ્ઞાન અને શિક્ષણનું સંશ્લેષણ કરવા માટે જૂથના સભ્યો સાથે સોંપણીઓની ચર્ચા કરે છે. જૂના જ્ઞાનને નવી રીતે. જ્ઞાનનું આત્મસાતીકરણ સુધરે છે.
આ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે CDIO ક્લિનિકલ લર્નિંગ મોડેલના ઉપયોગ દ્વારા, હસ્તક્ષેપ જૂથના નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓ નર્સિંગ પરામર્શ, શારીરિક તપાસ, નર્સિંગ નિદાન નક્કી કરવા, નર્સિંગ હસ્તક્ષેપો અમલમાં મૂકવા અને નર્સિંગ સંભાળમાં નિયંત્રણ જૂથના નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓ કરતાં વધુ સારા હતા. પરિણામો. અને માનવતાવાદી સંભાળ. વધુમાં, બે જૂથો વચ્ચેના દરેક પરિમાણમાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત હતા (p < 0.05), જે હોંગ્યુન [29] ના પરિણામો જેવા જ હતા. ઝોઉ ટોંગ [21] એ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર નર્સિંગ શિક્ષણની ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં કન્સેપ્ટ-ડિઝાઇન-ઇમ્પ્લીમેન્ટ-ઓપરેટ (CDIO) શિક્ષણ મોડેલ લાગુ કરવાની અસરનો અભ્યાસ કર્યો, અને જાણવા મળ્યું કે પ્રાયોગિક જૂથના વિદ્યાર્થીઓએ CDIO ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસનો ઉપયોગ કર્યો. નર્સિંગ પ્રક્રિયામાં શિક્ષણ પદ્ધતિ, માનવતા આઠ પરિમાણો, જેમ કે નર્સિંગ ક્ષમતા અને સદ્ભાવના, પરંપરાગત શિક્ષણ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતા નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ સારા છે. આનું કારણ એ હોઈ શકે છે કે શીખવાની પ્રક્રિયામાં, નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓ હવે નિષ્ક્રિય રીતે જ્ઞાન સ્વીકારતા નથી, પરંતુ તેમની પોતાની ક્ષમતાઓનો ઉપયોગ કરે છે. વિવિધ રીતે જ્ઞાન મેળવો. ટીમના સભ્યો તેમની ટીમ ભાવનાને સંપૂર્ણપણે મુક્ત કરે છે, શીખવાના સંસાધનોને એકીકૃત કરે છે, અને વર્તમાન ક્લિનિકલ નર્સિંગ મુદ્દાઓની વારંવાર રિપોર્ટિંગ, પ્રેક્ટિસ, વિશ્લેષણ અને ચર્ચા કરે છે. તેમનું જ્ઞાન સુપરફિસિયલથી ઊંડાણ સુધી વિકસે છે, કારણ વિશ્લેષણની ચોક્કસ સામગ્રી પર વધુ ધ્યાન આપે છે. આરોગ્ય સમસ્યાઓ, નર્સિંગ લક્ષ્યોની રચના અને નર્સિંગ હસ્તક્ષેપોની શક્યતા. ફેકલ્ટી ચર્ચા દરમિયાન માર્ગદર્શન અને પ્રદર્શન પૂરું પાડે છે જેથી ધારણા-પ્રેક્ટિસ-પ્રતિભાવનું ચક્રીય ઉત્તેજના બને, નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને અર્થપૂર્ણ શીખવાની પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરવામાં મદદ મળે, નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓની ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ ક્ષમતાઓમાં સુધારો થાય, શીખવાની રુચિ અને અસરકારકતામાં વધારો થાય અને વિદ્યાર્થી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ - નર્સોમાં સતત સુધારો થાય. . ક્ષમતા. સિદ્ધાંતથી પ્રેક્ટિસમાં શીખવાની ક્ષમતા, જ્ઞાનનું આત્મસાતીકરણ પૂર્ણ થાય.
CDIO-આધારિત ક્લિનિકલ શિક્ષણ કાર્યક્રમોના અમલીકરણથી ક્લિનિકલ શિક્ષણની ગુણવત્તામાં સુધારો થાય છે. ડીંગ જિન્ક્સિયા [30] અને અન્યોના સંશોધન પરિણામો દર્શાવે છે કે શીખવાની પ્રેરણા, સ્વતંત્ર શીખવાની ક્ષમતા અને ક્લિનિકલ શિક્ષકોના અસરકારક શિક્ષણ વર્તન જેવા વિવિધ પાસાઓ વચ્ચે સહસંબંધ છે. આ અભ્યાસમાં, CDIO ક્લિનિકલ શિક્ષણના વિકાસ સાથે, ક્લિનિકલ શિક્ષકોને ઉન્નત વ્યાવસાયિક તાલીમ, અપડેટેડ શિક્ષણ ખ્યાલો અને સુધારેલી શિક્ષણ ક્ષમતાઓ પ્રાપ્ત થઈ. બીજું, તે ક્લિનિકલ શિક્ષણ ઉદાહરણો અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર નર્સિંગ શિક્ષણ સામગ્રીને સમૃદ્ધ બનાવે છે, મેક્રો દ્રષ્ટિકોણથી શિક્ષણ મોડેલની સુવ્યવસ્થિતતા અને પ્રદર્શનને પ્રતિબિંબિત કરે છે, અને વિદ્યાર્થીઓની સમજણ અને અભ્યાસક્રમ સામગ્રીને જાળવી રાખવા પ્રોત્સાહન આપે છે. દરેક વ્યાખ્યાન પછી પ્રતિસાદ ક્લિનિકલ શિક્ષકોની સ્વ-જાગૃતિને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે, ક્લિનિકલ શિક્ષકોને તેમની પોતાની કુશળતા, વ્યાવસાયિક સ્તર અને માનવતાવાદી ગુણો પર પ્રતિબિંબિત કરવા, પીઅર લર્નિંગને ખરેખર સાકાર કરવા અને ક્લિનિકલ શિક્ષણની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા પ્રોત્સાહિત કરી શકે છે. પરિણામો દર્શાવે છે કે હસ્તક્ષેપ જૂથમાં ક્લિનિકલ શિક્ષકોની શિક્ષણ ગુણવત્તા નિયંત્રણ જૂથ કરતાં વધુ સારી હતી, જે ઝિઓંગ હૈયાંગ [31] દ્વારા કરવામાં આવેલા અભ્યાસના પરિણામો જેવી જ હતી.
આ અભ્યાસના પરિણામો ક્લિનિકલ શિક્ષણ માટે મૂલ્યવાન હોવા છતાં, અમારા અભ્યાસમાં હજુ પણ ઘણી મર્યાદાઓ છે. પ્રથમ, સુવિધા નમૂનાનો ઉપયોગ આ તારણોની સામાન્યીકરણને મર્યાદિત કરી શકે છે, અને અમારો નમૂનો એક તૃતીય સંભાળ હોસ્પિટલ સુધી મર્યાદિત હતો. બીજું, તાલીમનો સમય ફક્ત 4 અઠવાડિયાનો છે, અને નર્સ ઇન્ટર્નને જટિલ વિચારસરણી કુશળતા વિકસાવવા માટે વધુ સમયની જરૂર છે. ત્રીજું, આ અભ્યાસમાં, મિની-સેક્સમાં ઉપયોગમાં લેવાતા દર્દીઓ તાલીમ વિનાના વાસ્તવિક દર્દીઓ હતા, અને તાલીમાર્થી નર્સોના અભ્યાસક્રમ પ્રદર્શનની ગુણવત્તા દર્દીથી દર્દીમાં બદલાઈ શકે છે. આ મુખ્ય મુદ્દાઓ છે જે આ અભ્યાસના પરિણામોને મર્યાદિત કરે છે. ભાવિ સંશોધનમાં નમૂનાનું કદ વિસ્તૃત કરવું જોઈએ, ક્લિનિકલ શિક્ષકોની તાલીમ વધારવી જોઈએ અને કેસ સ્ટડી વિકસાવવા માટેના ધોરણોને એકીકૃત કરવા જોઈએ. CDIO ખ્યાલ પર આધારિત ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ લાંબા ગાળે તબીબી વિદ્યાર્થીઓની વ્યાપક ક્ષમતાઓ વિકસાવી શકે છે કે કેમ તેની તપાસ કરવા માટે એક રેખાંશ અભ્યાસની પણ જરૂર છે.
આ અભ્યાસમાં ઓર્થોપેડિક નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓ માટે કોર્સ ડિઝાઇનમાં CDIO મોડેલ વિકસાવવામાં આવ્યું હતું, CDIO ખ્યાલ પર આધારિત ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમનું નિર્માણ કરવામાં આવ્યું હતું અને તેને મિની-CEX મૂલ્યાંકન મોડેલ સાથે જોડવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો દર્શાવે છે કે CDIO ખ્યાલ પર આધારિત ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ માત્ર ક્લિનિકલ શિક્ષણની ગુણવત્તામાં સુધારો કરતું નથી, પરંતુ વિદ્યાર્થીઓની સ્વતંત્ર શીખવાની ક્ષમતા, વિવેચનાત્મક વિચારસરણી અને ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ ક્ષમતામાં પણ સુધારો કરે છે. આ શિક્ષણ પદ્ધતિ પરંપરાગત વ્યાખ્યાનો કરતાં વધુ વિશ્વસનીય અને અસરકારક છે. એવું નિષ્કર્ષ પર આવી શકે છે કે પરિણામો તબીબી શિક્ષણ માટે અસરો ધરાવી શકે છે. CDIO ખ્યાલ પર આધારિત ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ, શિક્ષણ, શીખવાની અને વ્યવહારુ પ્રવૃત્તિઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે અને વિદ્યાર્થીઓને ક્લિનિકલ કાર્ય માટે તૈયાર કરવા માટે વ્યવહારુ કુશળતાના વિકાસ સાથે વ્યાવસાયિક જ્ઞાનના એકીકરણને નજીકથી જોડે છે. વિદ્યાર્થીઓને શીખવાની અને પ્રેક્ટિસમાં સક્રિય રીતે ભાગ લેવાની તક પૂરી પાડવાના મહત્વને ધ્યાનમાં રાખીને, અને તમામ પાસાઓ પર વિચાર કરીને, તબીબી શિક્ષણમાં CDIO પર આધારિત ક્લિનિકલ લર્નિંગ મોડેલનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રસ્તાવ છે. આ અભિગમને ક્લિનિકલ શિક્ષણ માટે એક નવીન, વિદ્યાર્થી-કેન્દ્રિત અભિગમ તરીકે પણ ભલામણ કરી શકાય છે. વધુમાં, તબીબી શિક્ષણને સુધારવા માટે વ્યૂહરચનાઓ વિકસાવતી વખતે તારણો નીતિ નિર્માતાઓ અને વૈજ્ઞાનિકો માટે ખૂબ ઉપયોગી થશે.
વર્તમાન અભ્યાસ દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાયેલા અને/અથવા વિશ્લેષણ કરાયેલા ડેટાસેટ્સ સંબંધિત લેખક પાસેથી વાજબી વિનંતી પર ઉપલબ્ધ છે.
ચાર્લ્સ એસ., ગેફ્ની એ., ફ્રીમેન ઇ. પુરાવા-આધારિત દવાના ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ મોડેલ્સ: વૈજ્ઞાનિક શિક્ષણ કે ધાર્મિક ઉપદેશ? J ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસનું મૂલ્યાંકન કરો. 2011;17(4):597–605.
યુ ઝેન્ઝેન એલ, હુ યાઝુ રોંગ. મારા દેશમાં આંતરિક દવા નર્સિંગ અભ્યાસક્રમોમાં શિક્ષણ પદ્ધતિઓના સુધારા પર સાહિત્ય સંશોધન [J] ચાઇનીઝ જર્નલ ઓફ મેડિકલ એજ્યુકેશન. 2020;40(2):97–102.
વાંકા એ, વાંકા એસ, વાલી ઓ. ડેન્ટલ એજ્યુકેશનમાં ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ: એક સ્કોપિંગ સમીક્ષા [J] યુરોપિયન જર્નલ ઓફ ડેન્ટલ એજ્યુકેશન. 2020;24(2):213–26.
હ્યુ કેએફ, લુઓ કેકે ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ આરોગ્ય વ્યવસાયોમાં વિદ્યાર્થીઓના શિક્ષણમાં સુધારો કરે છે: એક મેટા-વિશ્લેષણ. બીએમસી મેડિકલ એજ્યુકેશન. 2018;18(1):38.
દેહગનઝાદેહ એસ, જાફરાઘાઈ એફ. નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓની વિવેચનાત્મક વિચારસરણી પર પરંપરાગત વ્યાખ્યાનો અને બદલાયેલા વર્ગખંડની અસરોની તુલના: એક અર્ધ-પ્રાયોગિક અભ્યાસ [જે]. આજે નર્સિંગ શિક્ષણ. 2018;71:151–6.
હ્યુ કેએફ, લુઓ કેકે ફ્લિપ્ડ ક્લાસરૂમ આરોગ્ય વ્યવસાયોમાં વિદ્યાર્થીઓના શિક્ષણમાં સુધારો કરે છે: એક મેટા-વિશ્લેષણ. બીએમસી મેડિકલ એજ્યુકેશન. 2018;18(1):1–12.
ઝોંગ જે, લી ઝેડ, હુ એક્સ, વગેરે. ફ્લિપ્ડ ફિઝિકલ ક્લાસરૂમ્સ અને ફ્લિપ્ડ વર્ચ્યુઅલ ક્લાસરૂમ્સમાં હિસ્ટોલોજીનો અભ્યાસ કરતા એમબીબીએસ વિદ્યાર્થીઓની મિશ્ર શિક્ષણ અસરકારકતાની તુલના. બીએમસી મેડિકલ એજ્યુકેશન. 2022;22795. https://doi.org/10.1186/s12909-022-03740-w.
ફેન વાય, ઝાંગ એક્સ, ઝી એક્સ. ચીનમાં CDIO અભ્યાસક્રમો માટે વ્યાવસાયિકતા અને નીતિશાસ્ત્ર અભ્યાસક્રમોની ડિઝાઇન અને વિકાસ. વિજ્ઞાન અને ઇજનેરી નીતિશાસ્ત્ર. 2015;21(5):1381–9.
ઝેંગ સીટી, લી સીવાય, દાઈ કેએસ. સીડીઆઈઓ સિદ્ધાંતો પર આધારિત ઉદ્યોગ-વિશિષ્ટ મોલ્ડ ડિઝાઇન અભ્યાસક્રમોનો વિકાસ અને મૂલ્યાંકન [જે] ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઓફ એન્જિનિયરિંગ એજ્યુકેશન. 2019;35(5):1526–39.
ઝાંગ લાનહુઆ, લુ ઝિહોંગ, સર્જિકલ નર્સિંગ શિક્ષણમાં ખ્યાલ-ડિઝાઇન-અમલીકરણ-ઓપરેશન શૈક્ષણિક મોડેલનો ઉપયોગ [J] ચાઇનીઝ જર્નલ ઓફ નર્સિંગ. 2015;50(8):970–4.
નોર્સિની જેજે, બ્લેન્ક એલએલ, ડફી એફડી, વગેરે. મિની-સેક્સ: ક્લિનિકલ કુશળતાનું મૂલ્યાંકન કરવાની પદ્ધતિ. ઇન્ટર્ન ડોક્ટર 2003;138(6):476–81.


પોસ્ટ સમય: ફેબ્રુઆરી-24-2024