પરંપરાગત રીતે, શિક્ષકોએ ભરતી અને ખર્ચના પડકારો તેમજ પ્રમાણિત તકનીકો સાથેના પડકારો હોવા છતાં, તબીબી નવા આવનારાઓ (પ્રશિક્ષણાર્થીઓ)ને શારીરિક તપાસ (PE) શીખવ્યું છે.
અમે એક મોડેલ પ્રસ્તાવિત કરીએ છીએ જે સહયોગી અને પીઅર-સહાયિત શિક્ષણનો સંપૂર્ણ લાભ લઈને, પ્રીમેડિકલ વિદ્યાર્થીઓને શારીરિક શિક્ષણના વર્ગો શીખવવા માટે દર્દી પ્રશિક્ષકો (SPIs) અને ચોથા વર્ષના તબીબી વિદ્યાર્થીઓ (MS4s) ની પ્રમાણભૂત ટીમોનો ઉપયોગ કરે છે.
પૂર્વ-સેવા, MS4 અને SPI વિદ્યાર્થીઓના સર્વેક્ષણોએ પ્રોગ્રામની સકારાત્મક ધારણાઓ જાહેર કરી, જેમાં MS4 વિદ્યાર્થીઓએ શિક્ષક તરીકે તેમની વ્યાવસાયિક ઓળખમાં નોંધપાત્ર સુધારાની જાણ કરી.વસંત ક્લિનિકલ કૌશલ્ય પરીક્ષાઓ પર પ્રી-પ્રેક્ટિસ વિદ્યાર્થીઓનું પ્રદર્શન તેમના પૂર્વ-પ્રોગ્રામ સાથીદારોના પ્રદર્શનની બરાબર અથવા વધુ સારું હતું.
SPI-MS4 ટીમ શિખાઉ વિદ્યાર્થીઓને શિખાઉ શારીરિક પરીક્ષાના મિકેનિક્સ અને ક્લિનિકલ આધારને અસરકારક રીતે શીખવી શકે છે.
નવા મેડિકલ વિદ્યાર્થીઓ (પ્રી-મેડિકલ વિદ્યાર્થીઓ) મેડિકલ સ્કૂલની શરૂઆતમાં મૂળભૂત શારીરિક તપાસ (PE) શીખે છે.પ્રારંભિક શાળાના વિદ્યાર્થીઓ માટે શારીરિક શિક્ષણના વર્ગો ચલાવો.પરંપરાગત રીતે, શિક્ષકોના ઉપયોગના ગેરફાયદા પણ છે, એટલે કે: 1) તેઓ ખર્ચાળ છે;3) તેઓની ભરતી કરવી મુશ્કેલ છે;4) તેઓને પ્રમાણિત કરવું મુશ્કેલ છે;5) ઘોંઘાટ ઊભી થઈ શકે છે;ચૂકી ગયેલી અને સ્પષ્ટ ભૂલો [1, 2] 6) પુરાવા-આધારિત શિક્ષણ પદ્ધતિઓથી પરિચિત ન હોઈ શકે [3] 7) શારીરિક શિક્ષણ શીખવવાની ક્ષમતાઓ અપૂરતી હોવાનું અનુભવી શકે છે [4];
વાસ્તવિક દર્દીઓ [5], વરિષ્ઠ તબીબી વિદ્યાર્થીઓ અથવા રહેવાસીઓ [6, 7] અને પ્રશિક્ષક તરીકે સામાન્ય લોકો [8] નો ઉપયોગ કરીને સફળ કસરત તાલીમ મોડલ વિકસાવવામાં આવ્યા છે.એ નોંધવું અગત્યનું છે કે આ તમામ મોડેલોમાં સમાનતા છે કે શિક્ષકની સહભાગિતાને બાકાત રાખવાને કારણે શારીરિક શિક્ષણના પાઠોમાં વિદ્યાર્થીઓનું પ્રદર્શન ઘટતું નથી [5, 7].જો કે, સામાન્ય શિક્ષકો પાસે ક્લિનિકલ સંદર્ભમાં અનુભવનો અભાવ છે [9], જે વિદ્યાર્થીઓ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પૂર્વધારણાઓ ચકાસવા માટે એથલેટિક ડેટાનો ઉપયોગ કરવા સક્ષમ બનવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.શારીરિક શિક્ષણના શિક્ષણમાં માનકીકરણ અને ક્લિનિકલ સંદર્ભની જરૂરિયાતને સંબોધવા માટે, શિક્ષકોના જૂથે તેમના સામાન્ય શિક્ષણમાં પૂર્વધારણા-સંચાલિત ડાયગ્નોસ્ટિક કસરતો ઉમેરી [10].જ્યોર્જ વોશિંગ્ટન યુનિવર્સિટી (GWU) સ્કૂલ ઓફ મેડિસિન ખાતે, અમે દર્દી શિક્ષકો (SPIs) અને વરિષ્ઠ તબીબી વિદ્યાર્થીઓ (MS4s) ની પ્રમાણભૂત ટીમોના મોડેલ દ્વારા આ જરૂરિયાતને સંબોધિત કરી રહ્યા છીએ.(આકૃતિ 1) તાલીમાર્થીઓને PE શીખવવા માટે SPI ને MS4 સાથે જોડી દેવામાં આવે છે.SPI ક્લિનિકલ સંદર્ભમાં MS4 પરીક્ષાના મિકેનિક્સમાં કુશળતા પ્રદાન કરે છે.આ મોડેલ સહયોગી શિક્ષણનો ઉપયોગ કરે છે, જે એક શક્તિશાળી શીખવાનું સાધન છે [11].કારણ કે SP નો ઉપયોગ લગભગ તમામ US મેડિકલ શાળાઓ અને ઘણી આંતરરાષ્ટ્રીય શાળાઓમાં થાય છે [12, 13], અને ઘણી તબીબી શાળાઓમાં વિદ્યાર્થી-ફેકલ્ટી પ્રોગ્રામ્સ હોય છે, આ મોડેલમાં વ્યાપક ઉપયોગની સંભાવના છે.આ લેખનો હેતુ આ અનન્ય SPI-MS4 ટીમ રમત પ્રશિક્ષણ મોડેલનું વર્ણન કરવાનો છે (આકૃતિ 1).
MS4-SPI સહયોગી શિક્ષણ મોડલનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન.MS4: ચોથા વર્ષનો મેડિકલ સ્ટુડન્ટ SPI: પ્રમાણભૂત પેશન્ટ ઈન્સ્ટ્રક્ટર;
GWU ખાતે જરૂરી શારીરિક નિદાન (PDX) દવામાં પ્રી-ક્લર્કશિપ ક્લિનિકલ સ્કિલ કોર્સનો એક ઘટક છે.અન્ય ઘટકો: 1) ક્લિનિકલ એકીકરણ (PBL સિદ્ધાંત પર આધારિત જૂથ સત્રો);2) મુલાકાત;3) રચનાત્મક કસરતો OSCE;4) ક્લિનિકલ તાલીમ (દાક્તરો દ્વારા પ્રેક્ટિસ કરીને ક્લિનિકલ કુશળતાનો ઉપયોગ);5) વ્યાવસાયિક વિકાસ માટે કોચિંગ;PDX એ જ SPI-MS4 ટીમ પર કામ કરતા 4-5 તાલીમાર્થીઓના જૂથોમાં કામ કરે છે, જે વર્ષમાં 6 વખત 3 કલાક માટે મળે છે.વર્ગનું કદ આશરે 180 વિદ્યાર્થીઓ છે અને દર વર્ષે 60 થી 90 MS4 વિદ્યાર્થીઓને PDX અભ્યાસક્રમો માટે શિક્ષક તરીકે પસંદ કરવામાં આવે છે.
MS4 અમારા TALKS (Teaching Knowledge and Skills) અદ્યતન શિક્ષક વૈકલ્પિક દ્વારા શિક્ષક તાલીમ મેળવે છે, જેમાં પુખ્ત શિક્ષણના સિદ્ધાંતો, શિક્ષણ કૌશલ્ય અને પ્રતિસાદ પ્રદાન કરવા પર વર્કશોપનો સમાવેશ થાય છે [14].SPIs અમારા CLASS સિમ્યુલેશન સેન્ટર આસિસ્ટન્ટ ડિરેક્ટર (JO) દ્વારા વિકસિત સઘન રેખાંશ તાલીમ કાર્યક્રમમાંથી પસાર થાય છે.SP અભ્યાસક્રમો શિક્ષક દ્વારા વિકસિત માર્ગદર્શિકાની આસપાસ રચાયેલ છે જેમાં પુખ્ત શિક્ષણ, શીખવાની શૈલીઓ અને જૂથ નેતૃત્વ અને પ્રેરણાનો સમાવેશ થાય છે.ખાસ કરીને, SPI તાલીમ અને માનકીકરણ ઘણા તબક્કામાં થાય છે, ઉનાળામાં શરૂ થાય છે અને સમગ્ર શાળા વર્ષ દરમિયાન ચાલુ રહે છે.પાઠમાં કેવી રીતે શીખવવું, વાતચીત કરવી અને વર્ગો ચલાવવાનો સમાવેશ થાય છે;પાઠ બાકીના કોર્સમાં કેવી રીતે બંધબેસે છે;પ્રતિસાદ કેવી રીતે આપવો;શારીરિક કસરતો કેવી રીતે કરવી અને વિદ્યાર્થીઓને શીખવવું.પ્રોગ્રામ માટેની યોગ્યતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, SPI એ SP ફેકલ્ટી મેમ્બર દ્વારા સંચાલિત પ્લેસમેન્ટ ટેસ્ટ પાસ કરવી આવશ્યક છે.
MS4 અને SPI એ અભ્યાસક્રમના આયોજન અને અમલીકરણમાં અને પૂર્વ-સેવા તાલીમમાં પ્રવેશતા વિદ્યાર્થીઓનું મૂલ્યાંકન કરવામાં તેમની પૂરક ભૂમિકાઓનું વર્ણન કરવા માટે સાથે મળીને બે કલાકની ટીમ વર્કશોપમાં ભાગ લીધો હતો.વર્કશોપનું મૂળ માળખું GRPI મોડલ (ધ્યેયો, ભૂમિકાઓ, પ્રક્રિયાઓ અને આંતરવ્યક્તિત્વ પરિબળો) અને આંતરશાખાકીય શીખવાની વિભાવનાઓ (વધારાની) [15, 16] શીખવવા માટે પરિવર્તનશીલ શિક્ષણ (પ્રક્રિયા, પરિસર અને સામગ્રી)નો મેઝિરોવનો સિદ્ધાંત હતો.સહ-શિક્ષકો તરીકે સાથે મળીને કામ કરવું એ સામાજિક અને પ્રાયોગિક શિક્ષણ સિદ્ધાંતો સાથે સુસંગત છે: શીખવાની રચના ટીમના સભ્યો વચ્ચે સામાજિક વિનિમયમાં થાય છે [17].
પીડીએક્સ અભ્યાસક્રમ 18 મહિનામાં ક્લિનિકલ તર્કના સંદર્ભમાં PE શીખવવા માટે કોર અને ક્લસ્ટર્સ (C+C) મોડલ [18] ની આસપાસ રચાયેલ છે, દરેક ક્લસ્ટરનો અભ્યાસક્રમ લાક્ષણિક દર્દીની પ્રસ્તુતિઓ પર કેન્દ્રિત છે.વિદ્યાર્થીઓ શરૂઆતમાં C+C ના પ્રથમ ઘટકનો અભ્યાસ કરશે, જે મુખ્ય અંગ પ્રણાલીઓને આવરી લેતી 40-પ્રશ્નોની મોટર પરીક્ષા છે.બેઝલાઇન પરીક્ષા એ એક સરળ અને વ્યવહારુ શારીરિક પરીક્ષા છે જે પરંપરાગત સામાન્ય પરીક્ષા કરતાં ઓછી જ્ઞાનાત્મક રીતે કરવેરા છે.પ્રારંભિક ક્લિનિકલ અનુભવ માટે વિદ્યાર્થીઓને તૈયાર કરવા માટે મુખ્ય પરીક્ષાઓ આદર્શ છે અને ઘણી શાળાઓ દ્વારા સ્વીકારવામાં આવે છે.પછી વિદ્યાર્થીઓ C+C ના બીજા ઘટક, ડાયગ્નોસ્ટિક ક્લસ્ટર તરફ આગળ વધે છે, જે ક્લિનિકલ તર્ક કુશળતા વિકસાવવા માટે રચાયેલ વિશિષ્ટ સામાન્ય ક્લિનિકલ પ્રસ્તુતિઓની આસપાસ આયોજિત પૂર્વધારણા-સંચાલિત H&Psનું જૂથ છે.છાતીમાં દુખાવો આવા ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિનું ઉદાહરણ છે (કોષ્ટક 1).ક્લસ્ટર પ્રાથમિક પરીક્ષા (દા.ત., મૂળભૂત કાર્ડિયાક ઓસ્કલ્ટેશન) માંથી મુખ્ય પ્રવૃત્તિઓ કાઢે છે અને વધારાની, વિશિષ્ટ પ્રવૃત્તિઓ ઉમેરે છે જે ડાયગ્નોસ્ટિક ક્ષમતાઓને અલગ પાડવામાં મદદ કરે છે (દા.ત., બાજુની ડેક્યુબિટસ સ્થિતિમાં વધારાના હૃદયના અવાજો સાંભળવા).C+C 18-મહિનાના સમયગાળામાં શીખવવામાં આવે છે અને અભ્યાસક્રમ સતત ચાલુ રહે છે, જેમાં વિદ્યાર્થીઓને પ્રથમ અંદાજે 40 મુખ્ય મોટર પરીક્ષાઓમાં તાલીમ આપવામાં આવે છે અને પછી, જ્યારે તૈયાર થાય છે, જૂથોમાં જાય છે, ત્યારે દરેક અંગ સિસ્ટમ મોડ્યુલનું પ્રતિનિધિત્વ કરતી ક્લિનિકલ કામગીરી દર્શાવે છે.વિદ્યાર્થી અનુભવે છે (દા.ત., કાર્ડિયોરેસ્પિરેટરી નાકાબંધી દરમિયાન છાતીમાં દુખાવો અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ) (કોષ્ટક 2).
પીડીએક્સ કોર્સની તૈયારીમાં, પ્રી-ડોક્ટરલ વિદ્યાર્થીઓ યોગ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રોટોકોલ (આકૃતિ 2) અને પીડીએક્સ મેન્યુઅલ, ભૌતિક નિદાન પાઠ્યપુસ્તક અને સ્પષ્ટીકરણ વિડિઓઝમાં શારીરિક તાલીમ શીખે છે.વિદ્યાર્થીઓને અભ્યાસક્રમની તૈયારી માટે જરૂરી કુલ સમય આશરે 60-90 મિનિટનો છે.તેમાં ક્લસ્ટર પેકેટ (12 પૃષ્ઠો), બેટ્સ પ્રકરણ (~20 પૃષ્ઠ) વાંચવું અને વિડિઓ (2-6 મિનિટ) [19] વાંચવાનો સમાવેશ થાય છે.MS4-SPI ટીમ મેન્યુઅલ (કોષ્ટક 1) માં ઉલ્લેખિત ફોર્મેટનો ઉપયોગ કરીને સુસંગત રીતે મીટિંગ્સ કરે છે.તેઓ પહેલા સત્ર પહેલાના જ્ઞાન પર મૌખિક પરીક્ષણ (સામાન્ય રીતે 5-7 પ્રશ્નો) લે છે (દા.ત., S3નું શરીરવિજ્ઞાન અને મહત્વ શું છે? શ્વાસની તકલીફવાળા દર્દીઓમાં કયું નિદાન તેની હાજરીને સમર્થન આપે છે?).ત્યારબાદ તેઓ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રોટોકોલની સમીક્ષા કરે છે અને પ્રી-ગ્રેજ્યુએટ તાલીમમાં પ્રવેશતા વિદ્યાર્થીઓની શંકાઓને દૂર કરે છે.કોર્સનો બાકીનો ભાગ અંતિમ કસરત છે.પ્રથમ, પ્રેક્ટિસ માટે તૈયારી કરતા વિદ્યાર્થીઓ એકબીજા પર અને SPI પર શારીરિક કસરતની પ્રેક્ટિસ કરે છે અને ટીમને પ્રતિસાદ આપે છે.અંતે, SPIએ તેમને "સ્મોલ ફોર્મેટિવ OSCE" પર કેસ સ્ટડી રજૂ કરી.વિદ્યાર્થીઓએ વાર્તા વાંચવા અને SPI પર કરવામાં આવતી ભેદભાવપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓ વિશે અનુમાન કરવા માટે જોડીમાં કામ કર્યું.પછી, ભૌતિકશાસ્ત્રના સિમ્યુલેશનના પરિણામોના આધારે, પૂર્વ-સ્નાતક વિદ્યાર્થીઓ પૂર્વધારણાઓ આગળ મૂકે છે અને સંભવિત નિદાનની દરખાસ્ત કરે છે.અભ્યાસક્રમ પછી, SPI-MS4 ટીમે દરેક વિદ્યાર્થીનું મૂલ્યાંકન કર્યું અને પછી સ્વ-મૂલ્યાંકન કર્યું અને આગલી તાલીમ (કોષ્ટક 1) માટે સુધારણા માટેના વિસ્તારોની ઓળખ કરી.પ્રતિસાદ એ કોર્સનું મુખ્ય તત્વ છે.SPI અને MS4 દરેક સત્ર દરમિયાન ઑન-ધ-ફ્લાય રચનાત્મક પ્રતિસાદ આપે છે: 1) જેમ કે વિદ્યાર્થીઓ એકબીજા પર અને SPI પર કસરત કરે છે 2) Mini-OSCE દરમિયાન, SPI મિકેનિક્સ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે અને MS4 ક્લિનિકલ તર્ક પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે;SPI અને MS4 દરેક સેમેસ્ટરના અંતે ઔપચારિક લેખિત સંક્ષિપ્ત પ્રતિસાદ પણ પ્રદાન કરે છે.આ ઔપચારિક પ્રતિસાદ દરેક સેમેસ્ટરના અંતે ઓનલાઈન મેડિકલ એજ્યુકેશન મેનેજમેન્ટ સિસ્ટમ રૂબ્રિકમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને અંતિમ ગ્રેડને અસર કરે છે.
જ્યોર્જ વોશિંગ્ટન યુનિવર્સિટી ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ એસેસમેન્ટ એન્ડ એજ્યુકેશનલ રિસર્ચ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા સર્વેમાં ઇન્ટર્નશીપની તૈયારી કરી રહેલા વિદ્યાર્થીઓએ અનુભવ પર તેમના વિચારો શેર કર્યા હતા.97 ટકા અંડરગ્રેજ્યુએટ વિદ્યાર્થીઓ ભારપૂર્વક સંમત થયા અથવા સંમત થયા કે ભૌતિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ કોર્સ મૂલ્યવાન છે અને તેમાં વર્ણનાત્મક ટિપ્પણીઓ શામેલ છે:
“હું માનું છું કે શારીરિક નિદાન અભ્યાસક્રમો શ્રેષ્ઠ તબીબી શિક્ષણ છે;ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે તમે ચોથા વર્ષના વિદ્યાર્થી અને દર્દીના પરિપ્રેક્ષ્યમાં શીખવો છો, ત્યારે સામગ્રી વર્ગમાં જે કરવામાં આવે છે તેનાથી સંબંધિત અને પ્રબળ બને છે.
"એસપીઆઈ પ્રક્રિયાઓ કરવા માટે વ્યવહારુ રીતો પર ઉત્તમ સલાહ આપે છે અને દર્દીઓને અગવડતા લાવી શકે તેવી ઘોંઘાટ પર ઉત્તમ સલાહ આપે છે."
“SPI અને MS4 એકસાથે સારી રીતે કામ કરે છે અને શિક્ષણ પર એક નવો પરિપ્રેક્ષ્ય પ્રદાન કરે છે જે અત્યંત મૂલ્યવાન છે.MS4 ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં શિક્ષણના ઉદ્દેશ્યોની સમજ આપે છે.
“હું ઈચ્છું છું કે આપણે વધુ વાર મળીએ.આ મેડિકલ પ્રેક્ટિસ કોર્સનો મારો પ્રિય ભાગ છે અને મને લાગે છે કે તે ખૂબ જ ઝડપથી સમાપ્ત થાય છે.
ઉત્તરદાતાઓમાં, SPI (N=16 [100%]) અને MS4 (N=44 [77%]) ના 100% એ PDX પ્રશિક્ષક તરીકેનો તેમનો અનુભવ સકારાત્મક હતો;અનુક્રમે 91% અને 93%, SPIs અને MS4s એ કહ્યું કે તેઓને PDX પ્રશિક્ષક તરીકે અનુભવ છે;સાથે કામ કરવાનો સકારાત્મક અનુભવ.
શિક્ષક તરીકેના તેમના અનુભવોમાં MS4ની છાપનું અમારું ગુણાત્મક પૃથ્થકરણ નીચેની થીમ્સમાં પરિણમ્યું: 1) પુખ્ત શિક્ષણના સિદ્ધાંતનો અમલ: વિદ્યાર્થીઓને પ્રોત્સાહિત કરવા અને શીખવાનું સલામત વાતાવરણ બનાવવું.2) શીખવવાની તૈયારી કરવી: યોગ્ય ક્લિનિકલ એપ્લિકેશનનું આયોજન કરવું, તાલીમાર્થીઓના પ્રશ્નોની અપેક્ષા રાખવી અને જવાબો શોધવા માટે સહયોગ કરવો;3) મોડેલિંગ વ્યાવસાયીકરણ;4) અપેક્ષાઓ કરતાં વધુ: વહેલું આવવું અને મોડું જવું;5) પ્રતિસાદ: સમયસર, અર્થપૂર્ણ, પ્રબળ અને રચનાત્મક પ્રતિસાદને પ્રાધાન્ય આપો;તાલીમાર્થીઓને અભ્યાસની આદતો, શારિરીક મૂલ્યાંકન અભ્યાસક્રમો કેવી રીતે શ્રેષ્ઠ રીતે પૂર્ણ કરવા, અને કારકિર્દી સલાહ વિશે સલાહ આપો.
ફાઉન્ડેશનના વિદ્યાર્થીઓ વસંત સત્રના અંતે ત્રણ ભાગની અંતિમ OSCE પરીક્ષામાં ભાગ લે છે.અમારા પ્રોગ્રામની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, અમે 2010 માં પ્રોગ્રામ શરૂ થયા પહેલા અને પછી OSCE ના ભૌતિકશાસ્ત્રના ઘટકમાં વિદ્યાર્થી ઇન્ટર્નના પ્રદર્શનની તુલના કરી. 2010 પહેલા, MS4 ચિકિત્સક શિક્ષકો અંડરગ્રેજ્યુએટ વિદ્યાર્થીઓને PDX શીખવતા હતા.2010 સંક્રમણ વર્ષના અપવાદ સાથે, અમે 2007-2009 માટે શારીરિક શિક્ષણ માટે OSCE વસંત સૂચકાંકોની 2011-2014 માટેના સૂચકાંકો સાથે સરખામણી કરી.OSCE માં ભાગ લેનારા વિદ્યાર્થીઓની સંખ્યા દર વર્ષે 170 થી 185 સુધીની હતી: 532 વિદ્યાર્થીઓ પૂર્વ હસ્તક્ષેપ જૂથમાં અને 714 વિદ્યાર્થીઓ હસ્તક્ષેપ પછીના જૂથમાં.
2007-2009 અને 2011-2014ની વસંત પરીક્ષાના OSCE સ્કોર્સનો સરવાળો કરવામાં આવે છે, વાર્ષિક નમૂનાના કદ દ્વારા વજન આપવામાં આવે છે.ટી-ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને પાછલા સમયગાળાના દરેક વર્ષના સંચિત GPA સાથે પછીના સમયગાળાના સંચિત GPA સાથે સરખામણી કરવા માટે 2 નમૂનાઓનો ઉપયોગ કરો.GW IRB એ આ અભ્યાસને મુક્તિ આપી છે અને અભ્યાસ માટે તેમના શૈક્ષણિક ડેટાનો અજ્ઞાતપણે ઉપયોગ કરવા માટે વિદ્યાર્થીની સંમતિ મેળવી છે.
સરેરાશ શારીરિક પરીક્ષા ઘટકનો સ્કોર પ્રોગ્રામ પહેલા 83.4 (SD=7.3, n=532) થી વધીને પ્રોગ્રામ પછી 89.9 (SD=8.6, n=714) થયો છે (સરેરાશ ફેરફાર = 6, 5; 95% CI: 5.6 થી 7.4; p<0.0001) (કોષ્ટક 3).જો કે, અધ્યાપનમાંથી બિન-શિક્ષણ કર્મચારીઓમાં સંક્રમણ અભ્યાસક્રમમાં થયેલા ફેરફારો સાથે એકરુપ હોવાથી, OSCE સ્કોર્સમાં તફાવતને નવીનતા દ્વારા સ્પષ્ટ રીતે સમજાવી શકાતો નથી.
SPI-MS4 ટીમનું શિક્ષણ મોડલ એ તબીબી વિદ્યાર્થીઓને પ્રારંભિક ક્લિનિકલ એક્સપોઝર માટે તૈયાર કરવા માટે મૂળભૂત શારીરિક શિક્ષણ જ્ઞાન શીખવવાનો એક નવીન અભિગમ છે.આ શિક્ષકની ભાગીદારી સાથે સંકળાયેલા અવરોધોને દૂર કરીને અસરકારક વિકલ્પ પૂરો પાડે છે.તે શિક્ષણ ટીમ અને તેમના પ્રિ-પ્રેક્ટિસ વિદ્યાર્થીઓને વધારાનું મૂલ્ય પણ પ્રદાન કરે છે: તેઓ બધા સાથે મળીને શીખવાથી લાભ મેળવે છે.લાભોમાં વિદ્યાર્થીઓને પ્રેક્ટિસ કરતા પહેલા અલગ-અલગ પરિપ્રેક્ષ્યો અને સહયોગ માટેના રોલ મોડલ્સનો સમાવેશ થાય છે [23].સહયોગી શિક્ષણમાં સહજ વૈકલ્પિક પરિપ્રેક્ષ્યો એક રચનાત્મક વાતાવરણ બનાવે છે [૧૦] જેમાં આ વિદ્યાર્થીઓ દ્વિ સ્ત્રોતોમાંથી જ્ઞાન મેળવે છે: 1) કાઇનેસ્થેટિક - ચોક્કસ શારીરિક કસરત તકનીકો, 2) કૃત્રિમ - નિદાનાત્મક તર્કનું નિર્માણ.MS4 એ સહયોગી શિક્ષણથી પણ લાભ મેળવે છે, જે તેમને સંલગ્ન આરોગ્ય વ્યાવસાયિકો સાથે ભાવિ આંતરશાખાકીય કાર્ય માટે તૈયાર કરે છે.
અમારા મોડલમાં પીઅર લર્નિંગના ફાયદા પણ સામેલ છે [24].પ્રિ-પ્રેક્ટિસ વિદ્યાર્થીઓને જ્ઞાનાત્મક સંરેખણ, સલામત શિક્ષણ વાતાવરણ, MS4 સમાજીકરણ અને રોલ મોડેલિંગ, અને "ડ્યુઅલ લર્નિંગ"—તેમના પોતાના પ્રારંભિક શિક્ષણથી અને અન્યના અભ્યાસથી લાભ થાય છે;તેઓ નાના સાથીદારોને શીખવીને તેમના વ્યાવસાયિક વિકાસનું નિદર્શન પણ કરે છે અને તેમના શિક્ષણ અને પરીક્ષા કૌશલ્યો વિકસાવવા અને સુધારવા માટે શિક્ષકની આગેવાની હેઠળની તકોનો લાભ લે છે.વધુમાં, તેમનો શિક્ષણ અનુભવ તેમને પુરાવા-આધારિત શિક્ષણ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની તાલીમ આપીને અસરકારક શિક્ષકો બનવા માટે તૈયાર કરે છે.
આ મોડેલના અમલીકરણ દરમિયાન પાઠ શીખ્યા.સૌપ્રથમ, MS4 અને SPI વચ્ચેના આંતરશાખાકીય સંબંધોની જટિલતાને ઓળખવી મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે કેટલાક dyads એકસાથે કેવી રીતે શ્રેષ્ઠ રીતે કામ કરવું તેની સ્પષ્ટ સમજણનો અભાવ ધરાવે છે.સ્પષ્ટ ભૂમિકાઓ, વિગતવાર માર્ગદર્શિકાઓ અને જૂથ કાર્યશાળાઓ આ મુદ્દાઓને અસરકારક રીતે સંબોધિત કરે છે.બીજું, ટીમના કાર્યોને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવા માટે વિગતવાર તાલીમ પ્રદાન કરવી આવશ્યક છે.જ્યારે પ્રશિક્ષકોના બંને સમૂહોને શીખવવા માટે તાલીમ આપવી આવશ્યક છે, ત્યારે SPI એ પણ પરીક્ષા કૌશલ્ય કેવી રીતે ચલાવવું તે અંગે તાલીમ આપવાની જરૂર છે જે MS4 પહેલેથી જ માસ્ટર છે.ત્રીજું, MS4 ના વ્યસ્ત સમયપત્રકને સમાવવા અને દરેક ભૌતિક મૂલ્યાંકન સત્ર માટે સમગ્ર ટીમ હાજર છે તેની ખાતરી કરવા માટે સાવચેતીપૂર્વક આયોજન જરૂરી છે.ચોથું, ખર્ચ-અસરકારકતાની તરફેણમાં મજબૂત દલીલો સાથે, નવા કાર્યક્રમોને ફેકલ્ટી અને મેનેજમેન્ટ તરફથી કેટલાક પ્રતિકારનો સામનો કરવો પડે તેવી અપેક્ષા છે;
સારાંશમાં, SPI-MS4 ફિઝિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક ટીચિંગ મોડલ એક અનોખા અને વ્યવહારુ અભ્યાસક્રમની નવીનતાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જેના દ્વારા તબીબી વિદ્યાર્થીઓ કાળજીપૂર્વક પ્રશિક્ષિત નોન-ફિઝિશિયનો પાસેથી શારીરિક કૌશલ્યો સફળતાપૂર્વક શીખી શકે છે.યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની લગભગ તમામ તબીબી શાળાઓ અને ઘણી વિદેશી તબીબી શાળાઓ SP નો ઉપયોગ કરતી હોવાથી, અને ઘણી તબીબી શાળાઓમાં વિદ્યાર્થી-અધ્યાપકો કાર્યક્રમો ધરાવે છે, આ મોડેલ વ્યાપક ઉપયોગની સંભાવના ધરાવે છે.
આ અભ્યાસ માટે ડેટાસેટ ડો. બેન્જામિન બ્લેટ, MD, GWU અભ્યાસ કેન્દ્રના નિયામક પાસેથી ઉપલબ્ધ છે.અમારા તમામ ડેટા અભ્યાસમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે.
નોએલ જીએલ, હર્બર્સ જેઈ જુનિયર, કેપ્લો એમપી, કૂપર જીએસ, પાંગારો એલએન, હાર્વે જે. આંતરિક દવા ફેકલ્ટી નિવાસીઓની ક્લિનિકલ કુશળતાનું મૂલ્યાંકન કેવી રીતે કરે છે?ઈન્ટર્ન ડોક્ટર 1992;117(9):757-65.https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757.(PMID: 1343207).
જંજીગિયન એમપી, ચરાપ એમ અને કાલેટ એ. હોસ્પિટલમાં જે હોસ્પ મેડ 2012માં ચિકિત્સકની આગેવાની હેઠળના શારીરિક તપાસ કાર્યક્રમનો વિકાસ;7(8):640-3.https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012.જુલાઈ, 12
ડેમ્પ જે, મોરિસન ટી, ડેવી એસ, મેન્ડેઝ એલ. ક્લિનિકલ સેટિંગ્સમાં શારીરિક તપાસ અને સાયકોમોટર કુશળતા શીખવવી MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
હસલ જેએલ, એન્ડરસન ડીએસ, શેલિપ એચએમ.શારીરિક ડાયગ્નોસ્ટિક તાલીમ માટે પ્રમાણિત દર્દી સહાયનો ઉપયોગ કરવાના ખર્ચ અને ફાયદાઓનું વિશ્લેષણ કરો.એકેડેમી ઓફ મેડિકલ સાયન્સ.1994;69(7):567–70.https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, પૃષ્ઠ.567.
એન્ડરસન કેકે, મેયર ટીકે શારીરિક તપાસ કૌશલ્યો શીખવવા દર્દી શિક્ષકોનો ઉપયોગ કરો.તબીબી શિક્ષણ.1979;1(5):244–51.https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
એસ્કોવિટ્ઝ ES અંડરગ્રેજ્યુએટ વિદ્યાર્થીઓને ક્લિનિકલ કૌશલ્ય શિક્ષણ સહાયકો તરીકે ઉપયોગ કરે છે.એકેડેમી ઓફ મેડિકલ સાયન્સ.1990;65:733-4.
હેસ્ટર SA, વિલ્સન JF, Brigham NL, Forson SE, Blue AW.ચોથા વર્ષના તબીબી વિદ્યાર્થીઓ અને પ્રથમ વર્ષના તબીબી વિદ્યાર્થીઓ સાથે શારીરિક તપાસ કૌશલ્ય શીખવતા શિક્ષકોની સરખામણી.એકેડેમી ઓફ મેડિકલ સાયન્સ.1998;73(2):198-200.
Aamodt CB, Virtu DW, Dobby AE.પ્રમાણભૂત દર્દીઓને તેમના સાથીદારોને શીખવવા માટે તાલીમ આપવામાં આવે છે, પ્રથમ વર્ષના તબીબી વિદ્યાર્થીઓને શારીરિક તપાસ કૌશલ્યમાં ગુણવત્તાયુક્ત, ખર્ચ-અસરકારક તાલીમ પ્રદાન કરે છે.ફેમ મેડિસિન.2006;38(5):326–9.
બાર્લી જેઈ, ફિશર જે, ડ્વિનેલ બી, વ્હાઇટ કે. મૂળભૂત શારીરિક તપાસ કૌશલ્યો શીખવવા: લે ટીચિંગ આસિસ્ટન્ટ્સ અને ફિઝિશિયન પ્રશિક્ષકોની સરખામણીના પરિણામો.એકેડેમી ઓફ મેડિકલ સાયન્સ.2006;81(10):S95–7.
યુડકોવ્સ્કી આર, ઓહટાકી જે, લોવેનસ્ટીન ટી, રિડલ જે, બોર્ડેજ જે. તબીબી વિદ્યાર્થીઓમાં શારીરિક તપાસ માટે પૂર્વધારણા આધારિત તાલીમ અને મૂલ્યાંકન પ્રક્રિયાઓ: પ્રારંભિક માન્યતા મૂલ્યાંકન.તબીબી શિક્ષણ.2009;43:729–40.
બુકાન એલ., ક્લાર્ક ફ્લોરિડા.સહકારી શિક્ષણ.ઘણો આનંદ, થોડા આશ્ચર્ય અને થોડા ડબ્બા.યુનિવર્સિટીમાં અધ્યાપન.1998;6(4):154–7.
મે ડબ્લ્યુ., પાર્ક જેએચ, લી જેપી શિક્ષણમાં પ્રમાણભૂત દર્દીઓના ઉપયોગ પર સાહિત્યની દસ વર્ષની સમીક્ષા.તબીબી શિક્ષણ.2009;31:487-92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, et al.તબીબી વિદ્યાર્થીઓને શીખવવા માટે શીખવવું: યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં તબીબી વિદ્યાર્થી શિક્ષક કાર્યક્રમોનું રાષ્ટ્રીય સર્વેક્ષણ.એકેડેમી ઓફ મેડિકલ સાયન્સ.2010;85(11):1725–31.
બ્લેટ બી, ગ્રીનબર્ગ એલ. મેડિકલ વિદ્યાર્થી તાલીમ કાર્યક્રમોનું બહુસ્તરીય મૂલ્યાંકન.ઉચ્ચ તબીબી શિક્ષણ.2007;12:7-18.
રાઉ એસ., ટેન એસ., વેઇલેન્ડ એસ., વેન્ઝલિક કે. ધ GRPI મોડલ: ટીમ ડેવલપમેન્ટનો અભિગમ.સિસ્ટમ એક્સેલન્સ ગ્રુપ, બર્લિન, જર્મની.2013 સંસ્કરણ 2.
ક્લાર્ક પી. આંતરવ્યવસાયિક શિક્ષણનો સિદ્ધાંત કેવો દેખાય છે?ટીમ વર્ક શીખવવા માટે સૈદ્ધાંતિક માળખું વિકસાવવા માટેના કેટલાક સૂચનો.જે ઇન્ટરપ્રોફ નર્સિંગ.2006;20(6):577–89.
ગૌડા ડી., બ્લેટ બી., ફિંક એમજે, કોસોવિચ એલવાય, બેકર એ., સિલ્વેસ્ટ્રી આરસી તબીબી વિદ્યાર્થીઓ માટે મૂળભૂત શારીરિક પરીક્ષાઓ: રાષ્ટ્રીય સર્વેક્ષણના પરિણામો.એકેડેમી ઓફ મેડિકલ સાયન્સ.2014;89:436–42.
લિન એસ. બિકલી, પીટર જી. સ્ઝિલાગી અને રિચાર્ડ એમ. હોફમેન.શારીરિક પરીક્ષા અને ઇતિહાસ લેવા માટે બેટ્સ માર્ગદર્શન.રેઇનિયર પી. સોરિયાનો દ્વારા સંપાદિત.તેરમી આવૃત્તિ.ફિલાડેલ્ફિયા: વોલ્ટર્સ ક્લુવર, 2021.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL.અંડરગ્રેજ્યુએટ ક્લિનિકલ શિક્ષણ કાર્યક્રમોની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન.તબીબી શિક્ષણ ઓનલાઇન.2020;25(1):1757883–1757883.https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J., and Greenberg, L. (2016).શારીરિક નિદાનમાં શિખાઉ લોકોને શીખવતી વખતે તબીબી વિદ્યાર્થીઓ અને પ્રમાણભૂત દર્દી પ્રશિક્ષકો વચ્ચે સહયોગ સુધારવા માટે આંતરશાખાકીય વર્કશોપ.મેડિકલ એજ્યુકેશન પોર્ટલ, 12(1), 10411–10411.https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
યુન મિશેલ એચ, બ્લેટ બેન્જામિન એસ, ગ્રીનબર્ગ લેરી ડબલ્યુ. મેડિકલ વિદ્યાર્થીઓનો શિક્ષક તરીકે વ્યાવસાયિક વિકાસ વિદ્યાર્થીઓમાં શિક્ષક તરીકેના અભ્યાસક્રમમાં શિક્ષણ પરના પ્રતિબિંબ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.દવા શીખવી.2017;29(4):411–9.https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
ક્રો જે, સ્મિથ એલ. આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળમાં આંતરવ્યાવસાયિક સહયોગને પ્રોત્સાહન આપવાના સાધન તરીકે સહયોગી શિક્ષણનો ઉપયોગ.જે ઇન્ટરપ્રોફ નર્સિંગ.2003;17(1):45–55.
10 કીથ ઓ, ડર્નિંગ એસ. પીઅર લર્નિંગ ઇન મેડિકલ એજ્યુકેશન: થિયરીથી પ્રેક્ટિસ તરફ જવાના બાર કારણો.તબીબી શિક્ષણ.2009;29:591-9.
પોસ્ટ સમય: મે-11-2024